医保便利 无锡人到上海看病可直接划卡( 二 )

市民何先生罹患肝癌赴复旦大学附属肿瘤医院求诊,后来,从复旦大学附属肿瘤医院转诊到上海市第八人民医院,由于上海市第八人民医院不在原来的定点目录中,面临无法报销的窘境。此次异地就医转诊医院名单全面放开后,何先生将可以根据自身病情及居住地、交通等情况,选择全国跨省联网定点医院进行转诊。

据了解,跨省联网医院住院都可以进行划卡结算,门诊划卡结算目前只开放上海。此次无锡市区有38家跨省联网医院均被纳入长三角跨省异地就医定点门诊直接结算的试点医院,上海市有220家纳入长三角跨省异地就医定点门诊直接结算的试点医院,基本囊括了所有三级医院。下一步,我市将扩大跨省定点医疗机构范围,满足参保人员诊疗需求。具体跨省联网医院名单可上国家异地就医网站(http://si.12333.gov.cn)查询。

在上海门诊就医享受怎样待遇?

我市已备案的参保人员在上海相应联网医院发生的门诊医疗费用,持无锡发放的社保卡可按规定直接划卡结算,报销待遇沿用国家跨省异地就医住院费用直接结算规则,即实行就医地目录、参保地政策和就医地管理的方式进行。职工医保普通门诊、公务员补助和居民医保普通门诊均可直接划卡结算,其他特殊门诊待遇暂仍按照原方法,自费回无锡报销。

实现直接结算之前要办什么手续?

异地就医需先备案、再持省卡就医,即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员,首先需要按规定进行备案,然后再持无锡市发放的江苏省省卡划卡就医。值得一提的是,市民可选择到无锡社保各办事处窗口进行备案,也可足不出户的办理,通过“无锡人社”微信公众号、无锡人社网上服务大厅、社会保障自助一体机这三种方式,亦可自助办理异地就医相关业务的备案登记和撤销手续。

需要注意的是,普通市民卡不支持异地划卡结算,持有市民卡的市民,可持本人有效证件、社保卡或市民卡至社会保障卡服务网点办理换领手续。

异地就医和异地转诊 有哪些不同?

办理异地就医后 本地医保卡将被封锁

社保中心相关负责人介绍,异地就医主要针对的是异地安置人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员。这三类人员只要在无锡进行备案,在上海联网医院划卡即可享受无锡同样的待遇。


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