看病打包结算!新医保支付会给患者带来哪些变化?( 二 )

按“病”付费 , 不再按项目付费

DRG到底是什么?在这种新型医保支付模式中 , 住院病人根据病情严重程度、治疗方法的复杂程度、诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症、并发症、年龄、住院转归等因素 , 分为若干的疾病诊断相关组 。 以组为单位打包确定价格、收费、医保支付标准 。

以阑尾炎疾病为例 , 以往患者医保就医 , 要先付挂号费 , 然后支付检查费 , 血常规一项多少钱、拍片一项多少钱 , 一项项收费 。 而DRG则是将阑尾炎相关的各种诊疗费用打包、定价 , 以此作为医保支付的标准 。

通俗地讲 , 相比于我国现行的按项目付费支付模式 , DRG以病为结算单位 。 每一类疾病从开始治疗到结束 , 大概花多少钱 , 会有较为科学的计算机制 。


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