看病打包结算!新医保支付会给患者带来哪些变化?( 五 )

根据2018年医疗保障事业发展统计快报 , 全年基本医疗保险基金总收入21090亿元 , 总支出超17607亿元 。 其中 , 全年职工基本医疗保险基金收入增长8.7% , 而基金支出则增长了11.5% 。

面对医保基金的收支压力 , 控制医疗费用不合理增长成为医保基金管理的关键词 。

复旦大学医院管理研究所副所长罗力表示 , 目前医保按项目付费 , 有些医院和医生会进行防卫性医疗 。 还有些医院为了创收 , 让病人多检查、多吃药 , 造成病人和医保支出加大 。

而在DRG模式中 , 医院给患者开出的检查、药品会成为医院的成本 , 因此其在给病人看病时就会“精打细算” 。 中山大学教授、南方保险研究院院长申曙光告诉采访人员 , DRG是跟医保总额预付相结合的一种方式 。


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