山东发布医保新政:筹资标准每人不低于770元( 二 )

近年来,山东持续提高居民医保人均财政补助标准,从2003年新农合制度试点之初的10元,逐步提高到2018年的490元,今年再增加30元,达到了520元 。 虽然个人缴费也有所增长,但政府补助始终占大头,目前仍在个人缴费的两倍以上 。

另外,据山东省医保局副局长仇冰玉介绍,取消的个人账户指的是居民医保个人账户,不是职工医保个人账户 。 2003年,原新农合制度在建立大病统筹基金的同时,建立了居民个人账户制度,主要用于支付门诊小额费用 。

个人账户建立初期,在提高农村居民参保积极性,扩大人群覆盖面等方面起到了积极作用,但随着居民医保筹资标准提高和保障能力增强,其弊端也逐步显现:一是额度小,难以满足门诊保障需要 。 二是共济能力差,仅限于个人或家庭使用,削弱统筹基金整体保障能力 。 三是易诱发滥用,达不到有效保障的目标 。 为此,国家要求取消个人账户,全面实行门诊统筹 。


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