职工医保说报销比例是80%,出院以后一算才报销了70%,怎么回事?

小编提示您本文标题是:职工医保说报销比例是80% , 出院以后一算才报销了70% , 怎么回事?

这个问题肯定很多人都有困惑 , 很大一部分朋友理解的报销比例80%是住院花费的总额报销比例 , 这个理解是有错误的 , 医保报销的80%是在医保报销范围内花费的80% , 这个说法有点儿复杂 , 我们来举例说明大家就会明白 。


职工医保说报销比例是80%,出院以后一算才报销了70%,怎么回事?

我们假设某人因病住院花费共10000元(假设最简单情况 , 所有其他费用都是医保甲类 , 100%报销)

●大部分人的理解:花了一万元 , 医保报销比例是80% , 那么我自己支付的费用应该是2000元 , 对不对?

●实际情况:很多人没办过住院 , 不知道我们国家目前的医保政策对于住院治疗报销是有起付线规定的 , 各地医保政策不同 , 这个起付线多数是500、800以及1300 , 这就是老百姓理解的“门槛费” 。 医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同 , 级别越高收取的“门槛费”越多 , 制定这样一个“门槛” , 其目的是为了引导人们合理就医 , 防止一些小病患者随意住院 , 让有限的医疗资源变得紧张 , 减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现 。


推荐阅读