工伤与疾病有无因果关系?难定( 三 )
该工作人员介绍,在受理左金英提交的工伤与疾病因果关系鉴定申请时,单位并未提供工伤认定书、劳动能力鉴定结论书、“老工伤”登记确认表等一系列鉴定所需材料,因材料不齐全无法进行申报鉴定 。
“2004年至今,左金英多次住院并非全是由工伤复发导致的 。 在多次法院判决中,确是因工伤复发所致产生的医疗费用已进行赔付 。 ”郭延庆表示,单位并不认可左金英“工伤”,因此不同意提交“老工伤”人员确认申请,将其纳入工伤保险统筹管理 。
□相关连结
“老工伤”人员纳入统筹 用人单位需缴纳风险备用金
目前左金英的“老工伤”认定还差单位的盖章 。
“工伤保险属於一种只有用人单位承担费用的社会保险制度,如果劳动者在工作过程中发生意外造成人身损害的话,此时需要单位先申请进行工伤认定,之後才有可能获得相应的工伤保险赔偿 。 而其中,往往会结合工伤鉴定的结果来确定应该享受怎样的工伤保险待遇 。 ”济宁市人力资源和社会保障局工伤保险科工作人员介绍 。 根据规定,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的可以被认定为工伤 。 经治疗伤情相对稳定後存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定 。 劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级 。
“老工伤”人员是指用人单位(包括企事业单位、民间非盈利组织)参加工伤保险前,因工伤事故或患职业病形成的工伤人员和工亡人员供养亲属 。 “工伤保险启动实施後,单位按规定参保并及时足额缴纳工伤保险费的,一次性缴纳风险备用金後,将‘老工伤’人员全部纳入工伤保险社会统筹 。 ”该工作人员说 。 对於已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的工伤职工,从工伤保险基金按月支付生活护理费 。 工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成 。
根据《工伤保险条例》规定,应当由工伤保险基金承担的各项费用全部纳入“老工伤”人员的待遇项目,包括工伤医疗费、伤残津贴、护理费、供养亲属抚恤金、辅助器具配置费等 。 “老工伤”纳入工伤保险统筹管理後,由工伤保险经办机构根据单位提供的原始材料,对伤残津贴、护理费、供养亲属抚恤金进行核实後,可由单位自行负责发放,或将工伤职工纳入工伤保险统筹管理,由工伤保险经办机构负责发放 。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 褚思雨
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