曾经的民办养老典型无奈关停平价养老还走得通吗( 四 ) 看著門口“房屋出租”的條幅

　　平价养老能持续吗

　　马亚娟从未想过放弃自己打拚多年的养老事业。她和其他几位院长曾动过合夥筹建养老基地的心思。 2017年，嵊州甘霖镇曾有一块70余亩的土地计划作为养老产业用地，虽然多方努力，土地规划却最终未能批下来。这次，她又看中了一栋闲置厂房想改建成养老院。但抛出这个想法，一些老人却不买账。

　　82岁的屠千银以前只想一心跟着“马老板” ，现在他开始重新思考自己日後的去向。 “如果价格合适，不太远我就搬，要不就……回老家。 ”老伴过世，儿子在绍兴打工，自己下身残疾，他明白一个人住不现实。在这里他每月只需交1000元，而城里的高端民办养老院起步就要两三千元，公办养老院虽价格适中但至少要排半年队。

　　虽然老龄化社会开启了养老服务大市场，但民营平价养老机构的运营并不容易。这里90%以上老人具有丧偶、无养老保险、子女外出务工、家庭贫困、失能失智等特徵，每月1000元至1800元是这些人能接受的价格上限。 “50块也要跟你讲价的。 ”对一些经济特困老人，马亚娟几年没涨过价。曾有一位瘫痪在床的老人被家人遗弃，欠费6万元，她一直义务照顾。 “权当是再养一个母亲。 ”

　　“就一个连环套。有需求老人的低消费能力导致一些民营平价养老院低营收，难以吸引专业护理人才，最终民办养老院面临整改提升和规模化难题。 ”陈建义说，长三角三省一市老年人占比远高於全国平均水平。与之相对的，是我们的养老服务总体层次不高、刚刚起步。

　　被关停的“养老一条街”是当下一大批民营平价养老机构发展的缩影。受制於低端需求购买力的平价养老服务还能持续下去吗？

　　钱爱国在关停通知下发前，心里就有了盘算，她看准了“公建民营”模式。这种模式鼓励引导社会力量参与养老，以解决农村敬老院床位空置率高的问题。而其中最吸引她的，是公办敬老院已有较完善的硬体设施，她不必为建设资金发愁。嵊州正计划通过此方式将养老资源向乡镇敬老院引流。

　　钱爱国已带着17位老人入驻嵊州金庭镇敬老院。这座由旧校舍改建的敬老院，此前112张床位只入住了15位五保户老人，她获得了90张床位的经营权。在这里，从设施配备到人员管理，一切都更加专业化。一楼走廊的“温馨提示”十分显眼：“为防止开水烫伤，一律由护工替老人统一打水。 ”钱爱国的桌上仍备着电饭煲，但不安和焦虑的情绪已少了很多。

　　据了解，不少县市也在探索“降规格不降标准”的养老模式。桐庐提出了“机构居家化”的理念，针对偏远自然村，鼓励和引导村民利用闲置的医院、学校、农民自有住宅等社会资源进行整合和改造，兴办微型养老机构，并承接居家照料中心职能，将服务延伸至老人家里。如今，已有7家微型养老机构设立运营，新增养老床位300张。