「医保」医保费用怎么年年上涨?事关你的医保,请别再被误导了
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▲▲ 「医保」医保费用怎么年年上涨?事关你的医保,请别再被误导了▲▲
近日 , 缙云县2020年度城乡居民基本医疗保险费正处于集中征缴期 , 为了避免群众被前期网络上盛传的“医保费用怎么年年上涨”“合作医疗暴涨大家有话说”等内容相似的流言所误导 , 今天 , 小编就来为大家解答 , 一起来了解一下吧 。
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一 参保险种及人员
目前 , 缙云县执行的是2018年1月1日起全市统一待遇的《丽水市全民医疗保险办法》 , 分全民医疗保险一档和二档 , 一档指的是原城镇职工基本医疗保险(以下简称 城镇职工医保) , 二档指的是原城乡居民基本医疗保险(以下简称 城乡居民医保) 。 凡是缙云县户籍的城乡居民、缙云县全日制在校学生、与缙云县形成婚姻关系或取得《浙江省居住证》的非本地户籍人口 , 未参加城镇职工医保的 , 均可以参加城乡居民医保 。
二 基金运行情况
医保基金是参保群众的“救命钱” , 由财政部门严格管理 , 实行专款专用 。 基金用于定点医疗机构直接刷卡、部分发票中心报销、健康体检、缴纳大病保险等城乡居民医疗费用支出 。 近几年 , 缙云县医保部门通过多种手段深化支付方式改革 , 强化基金监管 , 加强内控机制 , 有效遏制支出过快增长 。 缙云县2019年度城乡居民医保基金整体运行平稳 , 收支保持平衡 。
三 缴费标准制定
城乡居民医保基金的筹集坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则 , 由“个人缴费”和“财政补助”两部分组成 。 个人缴费部分按照上年度丽水市城镇居民人均可支配收入的1%确定 。 2020年度人均缴费标准为1390元 , 其中个人缴纳450元 , 财政补助940元 。 据统计 , 2020年度丽水市9县(市、区)中有8个统筹区个人缴费标准均为450元 。 同时 , 为减轻特殊困难人员医疗经济负担 , 缙云县户籍的特困供养人员、低保、低边等困难人员由政府全额资助其参加城乡居民医保(全额1390元) 。
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四 政策待遇比较
虽然城乡居民医保个人缴费逐步提高 , 但是报销待遇越来越好 。 普通门诊报销限额由原来的500元提高到现在的3000元 , 报销比例由原来的10%提高到40% , 签约的慢性病门诊报销比例已达到70% 。 通过医保部门的不懈努力 , 逐步建立起特殊病种门诊制度(15种) , 慢性病门诊制度(18种) , 将抗癌药品、高额谈判药品纳入医保支付 , 开通全国异地就医直接刷卡渠道 , 县财政补助从20元增加到现在的940元 。 2014年起实行全市统一的大病保险政策 , 起付标准2万元 , 报销比例60% , 封顶20万元 。 为助力缙云县脱贫攻坚工作 , 解决“因病返贫 , 因病致贫”问题 , 对特殊困难人员大病保险待遇给予适当倾斜 。
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