石家庄一医院被取消医保资质 仍以医保旗号诱骗患者( 二 )
侯先生:“敦大夫 , 您帮我查一下医保代码是多少?在我们这儿查不到 。 ”
敦大夫:“我们编码就是H447 。 ”
当侯先生的单位再次查证无果时 , 敦大夫却告诉侯先生 , 就算医院是医保定点单位 , 他也不能报销:
敦大夫:“叔 , 跟你这麽说吧 , 咱们有医保 , 你回去也报不了 , 存在风险 。 当时我记得我也跟你说过 , 北京那边的患者 , 只有一两个能报的 , 多数人其实报销都是不行的 。 ”
侯先生说 , 此前 , 院方并没有告诉他报销有风险 , 敦大夫也没回应他到底是什麽风险的追问 。
张先生的儿子也患有视网膜色素变性 , 他生活在南京 。 根据当地的规定 , 医保跨省异地结算 , 需要履行转诊程序 , 也就是就诊前要先到南京的医保经办部门备案 , 经过许可後 , 就可以使用医保进行跨省结算 。 转诊时 , 张先生就发现 , 选项里并没有石家庄华山中西医结合医院 。 张先生告诉记者 , 给他解答的林大夫说 , 有另一条途径可以办理异地医保结算 。
“她说我们这是私立单位 , 转诊是转不过来的 , 可以以走急诊的方式 , 回去以後就能报销了 。 ”
张先生提供的一段微信语音显示 , 林大夫曾告诉他 , 走急诊可以避开转诊程序 , 出院後 , 会协助他出具急诊手续:
林大夫说:“我们医院是住院医保定点单位 , 只不过 , 像你们当地的医保需要出手续 , 我们走的都是急诊手续 , 也就是说你在我们河北石家庄是不能直接结算的 , 需要我们出手续 , 你们回当地报销 , 先垫付 。 ”
同侯先生一样 , 最终 , 张先生支付的十几万医疗费也没能报回来 。
3月28日就被取消资质 , 为何仍以医保定点旗号招摇撞骗?
中国之声记者致电石家庄市医疗保险管理中心热线 , 工作人员回复 , 早在今年3月28日 , 华山中西医结合医院就被取消了医保定点医院资质 。
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