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【麻醉】泪目！麻醉医生隔空写信给父亲：如果时光可以倒流( 五 )

2008年5月9日 ， 我做完总住院没有多长时间 ， 作为夜班的领班医生负责所有急诊手术麻醉 ， 责任与风险并存 。 夜班接班不久 ， 骨科急诊二开手术 ， 颈间盘膨出切开内固定术后出血 ， 压迫气道 ， 同时患者四肢麻木的症状加重 ， 需要紧急探查止血 。 麻醉诱导后 ， 患者通气困难 ， 脉搏氧饱和度报警的声音由高亢变为低沉 ， 患者的面容由苍白变为青紫 ， 气道压力持续走高 ， 我遇到了麻醉医生职业生涯中最不愿意面对的尴尬境地：患者无法插管 ， 无法通气!眼见心率走低 ， 马上心跳骤停 ， 三个麻醉医生已经启动紧急预案 ， 准备环甲膜切开通气;我仔细检查了一遍麻醉机 ， 发现是通气螺纹管路的问题 ， 改为呼吸球辅助通气后 ， 患者转危为安 。 手术结束后 ， 在更衣室里 ， 术者黯然神伤 ， 默默地苦笑 ， 像极了您大学同学聚会时的样子;我在一旁默默地流泪 ， 术者看到了安慰我说 ， 不是成功了吗 ， 怎么哭了 ， 我说 ， 没事 ， 想我爸了 。

2012年2月15日 ， 我刚刚从美国留学回来半年 ， 轮转妇科麻醉 。 负责麻醉的病人是本院职工的母亲 ， 80岁 ， 诊断是卵巢巨大囊肿 ， 拟行开腹探查术 。 患者具有常年的冠心病病史 ， 所以当天我的所有注意力都是保证患者的血流动力学稳定 。 老奶奶进手术室后 ， 心脏麻醉的功底提示自己 ， 建立有创动脉监测 ， 很顺利就完成了 。 老奶奶说 ， 昨天一夜未眠 ， 肚子胀得厉害;看看她巨大的肿瘤 ， 如同六月怀胎 ， 我安慰她 ， 一会儿麻醉后可以好好睡一觉了 。 老奶奶还是抱怨肚子胀 。 我有些不耐烦 ， 示意助手准备麻醉诱导 ， 镇静药物刚刚推注一半 ， 老奶奶突然开始喷射性呕吐 。 原来 ， 巨大的肿瘤压迫 ， 术前一天的食物全部淤积在胃肠道 ， 常规要求的8小时禁食水时间对她是远远不够的 。 紧急抢救 ， 反复吸引 ， 气管插管 ， 再次吸引气道;虽然抢救很及时 ， 但是当天老奶奶还是送到重症监护室 ， 恢复了两天 ， 平安出院了 。


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