好药价更低报销更便利——2019医保改革回眸( 三 ) 5.62元

　　生育保险并入医保

　　待遇不变成本不增

　　【划重点】

　　今年3月，国务院办公厅印发《关於全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》。这意味着2017年启动的生育保险和基本医疗保险合并实施，经试点後正式落地。

　　《意见》提出了“四统一、两确保”的政策措施：统一参保登记，参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险；统一基金征缴和管理，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，两个池子并成一个池子，相应的征缴也一并征缴；统一医疗服务管理，两项保险合并实施後实行统一定点医疗服务管理；统一经办和资讯服务；确保职工生育期间的生育保障待遇不变；确保制度可持续。

　　【点评】

　　生育保险并入医保後，不少职工担心待遇会不会受到影响？国家医保局副局长陈金甫肯定道，丝毫不会影响，只是在经办上改变了享受渠道，但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。随着社会经济的发展，陈金甫认为，生育保障只会越来越好。

　　针对小微企业参与生育保险会不会随着两项保险合并实施给它们带来负担的问题，陈金甫介绍，从两项保险合并实施的进程来看，不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度，相反更简化了参保，消除了政策障碍，提升了管理服务能力。从试点情况来看， 12个试点城市随着合并实施，生育保险的参保覆盖面扩大了，参保人数比试点前提升了13%左右。

　　调整医保药品目录

　　优先调入癌症、慢性病用药

　　【划重点】

　　今年4月，《2019年国家医保药品目录调整工作方案》正式公布。通过准备、评审和谈判， 2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》共收录药品2709个，与2017年版相比，调入药品218个，调出药品154个，净增64个。

　　常规准入部分共新增了148个品种，其中西药47个、中成药101个，新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。