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#病毒#对抗新型冠状病毒 我们能从非典中汲取什么经验？( 五 )


而且 ， 不像SARS病毒在2013年消失之后 ， 除中国在2014年出现过少量实验室感染之外 ， 再也没有人感染SARS病毒的病例出现 ， MERS病毒的感染则是一直以一种低流行度在中东地区传播 ， 偶然有感染MERS病毒的病例通过国际旅行将病毒带入其他地区[20] 。 2015年5月 ， 一位韩国感染者来到中国 ， 成为中国第一位输入性病例[20] 。 中国积极地应对了这次输入性病例可能带来的风险 ， 隔离了患者 ， 并密切观察了38名接触者 ， 成功阻断了病毒在中国的传播 。
与SARS病毒类似 ， MERS病毒也是由动物传播给人的 。 许多患者都有接触骆驼或食用骆驼制品的经历 。 2013年科学家发现 ， 在中东和北非地区的骆驼有相当一部分比例呈现抗MERS病毒血清阳性 ， 说明这些骆驼都感染过MERS病毒 。 2014年 ， 科学家从骆驼样品中分离出了MERS病毒 ， 证实了这种感染的持续存在；骆驼感染的MERS病毒和从人的样品中分离到的病毒高度同源 ， 说明了骆驼是向人传播的一种中间宿主[21] 。
由于之前中国科学家已经证实蝙蝠是SARS病毒的来源 ， 这一次科学家也试图在中东和北非的蝙蝠中寻找MERS病毒 。 也是在2014年 ， 科学家在南非的一种蝙蝠粪便中检测到一种与人感染的MERS病毒高度同源的冠状病毒 ， 这种病毒被认为是目前流行毒株的早期祖先株[22] 。 由此看来 ， SARS的研究为追踪研究MERS带来了很好的基础 ， 让科学家没有像早期研究SARS那样经历诸多困惑和难题 ， 这是科学进步带来的 。 由于MERS病毒通过骆驼传播 ， 骆驼在中东和北非属于重要的经济动物 ， 时至今日 ， 病毒还在以低流行度传播着 ， 因此有必要研发一种MERS病毒疫苗 。
四新型冠状病毒2019
（2019-nCoronavirus）
2019年底 ， 武汉市卫生健康委员会向当地医疗机构下发了一份"关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知"的红头文件 。 随后 ， 媒体相继跟进报道 ， 更多细节逐渐曝出 。 据报道 ， 当时所有已知病例都跟武汉华南海鲜市场有关 ， 他们要么是市场工作人员 ， 要么是经常去市场采购的人员 。 后又有报道称 ， 这个市场不仅仅卖水产品 ， 也存在一些野生动物交易 。 这一未经证实的细节留给人们许多想象的空间 。 因为 ， 目前还没有发生过水产品向人传播肺炎的案例 ， 而SASR病毒一直被认为是从蝙蝠传播到野生果子狸 ， 然后传播给人的 。 如果事发的武汉海鲜市场存在野生动物交易 ， 就存在野生动物携带某种病原体传播给人的可能性 。
#病毒#对抗新型冠状病毒 我们能从非典中汲取什么经验？
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图52019年12月30日起在网上流传的武汉卫健委红头文件 。
2020年1月9日 ， 以中国疾控中心徐建国教授为组长的团队通过央视向公众发布了不明原因肺炎的最近研究进展 。 他表示 ， 其团队于1月7日从一个病人样品中分离到了一种冠状病毒 ， 这一结果通过电镜的病毒形态观察和病毒基因组测序结果得到了验证 。 研究人员从15名被诊断为不明原因肺炎的患者样品中检测到了新型冠状病毒的核酸 ， 由此进一步证实了科学家们的发现 。 此前 ， 医生和科学家认为这是一种病毒性肺炎 ， 而武汉和北京的团队排除了是SARS、MERS、禽流感等已知病毒的可能性 。 通过序列分析 ， 徐建国团队的科学家认为这是一种新型的冠状病毒 ， 这种病毒跟此前已经分离到的蝙蝠携带的类SARS病毒有较高的同源性[23] 。
1月10日 ， 参与病原体分离鉴定的复旦大学公共卫生中心的张永振教授团队在virological.org网站上发布了病毒的全基因组序列 ， 得到国际社会一致赞扬 。 及时分享病毒基因组序列对全世界的科学家和公共卫生组织来说至关重要 ， 可以迅速推进研究 ， 为诊断试剂的研发和病毒致病性研究提供重要的材料和依据 。 据《科学》网站报道 ， 在中国科学家公布病毒基因组序列的同一天 ，Ralph Baric教授实验室就开始着手构建新型冠状病毒反向遗传系统的工作 ， 这种系统可以让科学家用已经发布的序列 ， 通过全基因组人工合成的方式在实验室把新型冠状病毒培养出来 ， 而不需要从中国或其他国家进口活病毒 。 这省去了繁琐的行政程序 ， 还可以让科学家用这种系统进行遗传操作来研究病毒的致病性以及研发一种疫苗[24] 。
据纽约时报报道 ， 美国从1月17和18日起 ， 已开始筛查从纽约、旧金山和洛杉矶入境的来自武汉的游客 。 路透社援引自世界卫生组织的报告称 ， 新型冠状病毒存在人传人的可能 ， 有家庭聚集性感染出现 。 因此 ， 防控还是一项非常紧要的任务 。 冠状病毒作为一种RNA病毒 ， 虽然病毒基因组复制的保真度相对较高 ， 但是也不能排除在病毒与宿主相互作用中出现毒力和传播能力更强的毒株 。
SARS病毒和MERS病毒的数据来自于WHO；新型冠状病毒数据来自武汉卫健委通告（截至2020年1月19日22时） 。 MERS病毒的天然宿主是一种蝙蝠 ， 具体物种尚需更多研究 。
到目前为止 ， 这种新病毒还有几大疑惑待解：
病毒会通过气溶胶和飞沫传播吗？
是什么动物把病毒传播给了人？
蝙蝠是新型冠状病毒的天然宿主吗？


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