人民日报@百姓常用药价格降一半( 二 ) 核心阅读1月21日

　　这些动辄就是几分钱的价格，实际上不是人们普遍使用的价格。这是因为为方便竞价，企业以最小制剂单位（片、粒、支、袋）报价，而现实生活中群众是按盒、瓶等包装单位药品的。比如，此次集中采购某企业的阿卡波糖，拟中选价0.18元是每片的价格，而患者是以盒为单位购买，折算价格为每盒5.42元。

　　那么，这些价格跟国际价格相比，高了还是低了？

　　广东东阳光药业在此次集采中， 3个产品入围，两个产品为第一顺位，在该品种拟中选价格中最低。两款拟中选产品盐酸莫西沙星、奥美沙坦酯均是原来在国外销售的产品，在国内刚刚上市。其中，盐酸莫西沙星的拟中选价格为6.66元。

　　据该公司执行董事陈燕桂介绍，国家组织的集采让市场正在回归理性，公司技术力量雄厚、供应链较强，回到国内市场很有优势，因此参加了第二批集采。入围拟中选资格的报价和欧美市场差不多。

　　查询国外同样规格的盐酸莫西沙星价格，公开价为人民币8元、9元。中国药科大学教授常峰解释，实际结算价往往低于公开价，加上中国市场份额较大，由此看两者差距不大。企业报价有自己的发展战略考虑，都是正常的市场行为。

　　有专家测算，过去，中国仿制药价格是国际价格的2倍以上，带量采购后，回归了国际上的正常价。专家研究发现，高出合理价的部分都发生在中间环节，不包含在生产、研发等质量环节，挤掉这部分水分并不会影响药品质量，也不会影响企业发展。

　　勃林格殷格翰一款上市了20多年的原研药此次进入了拟中选范围，该药早已过了专利期，虽然降价了80% ，但是该公司原来主要在上海、北京以及一些省会城市销售。此次进入集采后，销售市场扩展到了半个中国。我们积极参与、配合中国的国家政策。该公司区域扩张业务部负责人曾程辉说。

　　国家试点办、联采办负责人认为，促使中选药品大幅降价主要有以下因素：国家组织药品集中采购和使用，真正实现了带量采购、招采合一，给药品生产企业明确的预期，有利于其根据采购量自主报价申报，挤出不合理的虚高空间；进一步完善了采购规则，通过公开、阳光的竞争实现了市场价格发现的功能；及时结清货款，显著降低了企业资金成本，也为降价留出了空间。

　　通过带量采购、确保使用，企业不再需要进行销售公关，一批低价药复活后重新送到患者手中，这也是回归国际惯例。该负责人说。

　　患者负担显著降低

　　据联采办负责人介绍， 4+7试点及扩围进展顺利。

　　试点城市采购执行超预期，提前完成约定采购量。截至2019年12月底， 25个中选药品4+7试点地区平均采购执行进度为183% ，中选药品占同通用名药品采购量的78% 。各扩围地区均已在12月份开始执行扩围采购结果，全国患者都用上了质优价廉的集中采购中选药品。

　　由于价格大幅下降，患者负担显著降低。此外，从4+7试点地区情况看，群众使用通过一致性评价的仿制药和原研药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上，显著提升群众用药质量水平。