[冠状病毒]如何做好儿童的疫情防控?儿科专家9问答详解( 二 )

除症状外 , 注意流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行史 , 或武汉市相关市场 , 特别是农贸市场直接或间接接触史 。 具有病毒性肺炎胸部影像学特征:早期呈现多发小斑片影及间质改变 , 以肺外带明显 , 进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影 , 严重者可出现肺实变 , 甚至“白肺” , 胸腔积液少见 。 实验室检查:发病早期白细胞总数正常或降低 , 淋巴细胞计数减少;部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高;多数患者C反应蛋白和血沉升高 , 降钙素原正常;严重者D-二聚体升高 。 确诊病例:符合疑似病例标准的基础上 , 采集咽拭子、下呼吸道分泌物如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液等标本行实时荧光 RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性而确诊;或病毒基因测序 , 与已知的新型冠状病毒高度同源而确诊 。 建议同时采集发病初期和发病14日后的血清 。

故需要加强对新型冠状病毒性肺炎的认识 , 更要加强对其发病症状的早期识别与诊断 , 以免漏诊或者误诊 , 增加传染机会 。


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