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「武汉」日本撤侨报告，透露了病毒根本秘密( 三 )


另外 ， 国内也报道了多起连续3、4次检测 ， 才发现病毒存在的案例 。
目前来看 ， 日本对撤侨侨民的检验 ， 是检核最全面的样本 。
「武汉」日本撤侨报告，透露了病毒根本秘密
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▎日本撤侨
按流行病学的统计推算 ， 每10万武汉流出人口中 ， 无症、轻症、明显症状的人数分别是885人、354人和177人 。
当然 ， 用小样本数据去反推大样本 ， 会有一定偏差 。 但以千人规模的样本出发 ， 已经不会出现量级上的颠覆 。
再参考检验较为严格的国内、省外各地区 ， 可以推算出每10万武汉流出人口中 ， 重症、病亡的人数分别为31人、0.6人（仍在发展 ， 预计会有所增加） 。
「武汉」日本撤侨报告，透露了病毒根本秘密
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以此回推到目前900万在城人口的武汉 ， 可以估测 ， 携带病毒、且有明显症状需要治疗的人数在1.5万人左右 ， 其中重症人数应在3000人左右 。
因此 ， 武汉的医疗资源在当前调配下仍显紧张 。
2日晚上 ， 国家层面已经指出 ， 保障湖北特别是武汉疫情防控需要是重中之重 。 国家已集中人力物力支持 。
会议确定 ， 要加快湖北医院和床位建设 ， 组织更多呼吸、重症等高水平医护人员支援湖北 。
还需同时考虑冬季流感疫情基数
当然 ， 还需要考虑基于流感的冬季基本疫情 。 按公卫核算 ， 一座1000万人的城市 ， 每年流感季正常要有80~120万人患流感 ， 其中至少1.2万人需要住院 。
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目前疫情紧张繁乱 ， 武汉的统计数据显然空缺 ， 但可以参考紧邻武汉城市提供的情况 。
在西北方向包围着武汉的孝感 ， 与东侧的黄冈同属武汉都市圈 ， 联系极其紧密 。 目前疫情人数规模仅次于武汉 ， 分列全国第三、第二位 。
根据孝感市长介绍的情况 ， 从1月22日到至31日 ， 全市普查了506万人（孝感2018年底户籍总人口517.54万） ， 其中重点是39万武汉返乡人群 。
凡是发热门诊留观的 ， 和收治入院治疗的疑似病人 ， 都纳入检测对象 。
在初期 ， 受制于检测能力 ， 能做核酸检测的程序和门槛较高 ， 就是发烧在37.3℃以上 ， 再做胸部造影 ， 完成其他病原体的检测 ， 最后还要专家组来讨论确定 。
如此严格的标准 ， 当时从疑似病例到确诊病例之间的比率 ， 也只是38% 。
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▎湖北卫健委曾经公布过3天的各地市发热门诊接诊量、留观数
后期 ， 随着日检测能力增加到近400份 ， 扩大了检测对象范围 ， 最近几天从疑似到确诊的比率 ， 只有18%左右 。
至1月31日 ， 孝感10天一共摸排了11524例发热病人（接诊量n倍于此） ， 判断了1059例疑似病人（留观量n倍于此） ， 核酸检测了3085份 ， 最后才确诊了628例新冠肺炎（到2日增加到918人） 。
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▎地级孝感市（含云梦、应城、安陆、孝昌、大悟、汉川等县市）行政区划范围与武汉的位置关系图
同样还可以参考一下日本撤侨的精确测量样本 ， 可以互相对照 。
从31位咳嗽发烧的人员 ， 到实际的核酸检测 ， 确诊携带病毒的比例仅有10% 。
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▎1月22日凌晨 ， 同济医院发热门诊 ， 许多患者在通宵排队等待叫号 。 新京报采访人员 向凯 摄
也就是说 ， 即使在现在的情况下 ， 武汉都市圈内80%~90%的发热病人 ， 都只是普通感冒和流感 ， 而不是新冠 。 但他们都同样需要得到治疗 ， 尤其是重症患者 。
继续深入理解流感
流感（flu）不是突发公共卫生事件 ， 它每年冬季的12、1、2月都会到来 。
科学家猜测有几个因素：1、冬季风寒 ， 容易失温着凉 ， 降低免疫系统抵抗力；
2、空气干燥 ， 人喷出的传染性飞沫中的水会迅速蒸发 ， 飞沫因此迅速缩小 ， 于是就形成了能够长时间滞留在空气中的小“核”， 不会轻易落地 ， 显著增加了病毒的传播机会 。
前面几篇都讲述了流感的巨大规模 ， 但由于时间紧促 ， 仍较为散乱 ， 尤其是对感染人数、住院人数、因并发症病亡人数 ， 缺乏系统、直观、清晰的展示 。
因此 ， 这里专门制作了更系统化的表格 。
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可以看到 ， 流感每年在全体人口中感染发作的概率是大约1/9 ， 高峰年可达1.5倍 ， 平均下来大致是1/10 。
在美国 ， 一般有不到一半（约45%）的患者到医院就诊求医 。 由于流感本身一般不是多大的病症 ， 只有约1.6%的感染者（占全体人口约1/700 ， 也就是每700人当中有1人）需要住院 。


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