武汉形势严峻 大批患者没有及时收治
【财新网】据央视客户端报道 ， 危重症医学专家、中国工程院的副院长、中国医学科学院院长王辰院士2月5日接受央视《新闻1+1》采访时称 ， 目前武汉形势严峻 。 大批患者没有及时收治到医院 ， 这批患者在社会上的流动 ， 在家庭中的居住 ， 会造成更进一步的家庭和社区的感染 ， 这是加剧疫情的最重要的因素 。 关键要把已经确诊的轻症患者及时收入医院 ， 进行集中救治和隔离 。 现在医院床位大多用于中、重、危重症患者 ， 轻症患者收治不够 ， 造成的问题突出 。 王辰说 ， 我们期望武汉病人总数不多于现在设计的一两万张的总床位数 。 建方舱医院的初衷 ， 是把患者“应收尽收”地收到医院 ， 进而降低家庭和社区间的传播 。 方舱医院条件没有那么好 ， 但它是关键时期实行的关键之举 ， 只有把社会上的病人收治到医院治疗和隔离 ， 才能切断传染源 ， 才能控制疫情 。 这一点还需要得到大家的理解和支持 。 另外 ， 方舱医院应当是轻症患者的社区 ， 一般大约经过2周治疗 ， 可望使病毒消失 。 方舱医院能给轻症患者提供需要的医疗照顾 。 是否有更加快速准确的检测方式？王辰说 ， 检测方式主要还是对于病毒核酸的检测 。 现在对于病毒核酸的检测能力在不断提升 ， 但不同的试剂之间精准程度有差别 ， 并不是所有患者都能检测出核酸阳性 ， 所以有大量看着流行病学史上、接触史上像是 ， 临床症状也像是 ， 但是核酸未能得到确证的病人 ， 现在被列为疑似病例 ， 我建议在武汉出现这样的病人 ， 应当可以列为临床诊断病例 ， 因为核酸对于已确诊的病人阳性率也只在30%-50%之间 ， 因此设出临床诊断这个档级是非常有必要的 。 关于疫情拐点 ， 王辰认为 ， 首先要明确拐点的概念 。 拐点如果指的是发生的人数先是持平 ， 然后迅速下降 ， 最后归于一种常态或者消除疾病的转折点的话 ， 现在的问题是底数还不甚清楚 ， 有多少在社会上没有能够进行隔离的病人需要尽快摸准 ， 否则判断根据不足 。 另外还有病毒的变异 ， 具体体现在传播性和致病性上 ， 这个未可预期 。 再有下一步的大批人员返程流动 ， 也是个考验 。 对于特效药 ， 王辰表示 ， 根据前期的结果 ， 我们对瑞德西韦抱有比较大的希望 ， 其他药物包括中药 ， 我们都需要进一步的临床观察来确定其疗效 。 特别提醒大家的是 ， 个例的药品有效与否不是科学结论 ， 一定要进行临床实验
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