新湖南:他是超长"潜伏期"病例?大数据揭谜底:实际感染10天内已发病


新湖南客户端通讯员 李原浩
近段时间以来 , 媒体上陆续有超常规“潜伏期”的极端个案报道 , 引起了人们极大的恐慌 。
确诊病例刘先生 , 湘中某市居民 , 因发热咳嗽于2月21日自行至市中心医院就诊 , 检查结果显示新冠病毒核酸检测阳性 , CT示肺部多个磨玻璃样结节 , 当即被送至市公卫中心隔离治疗 。
接到医院报告后 , 省市区三级疾控中心迅速响应 , 立即展开了流行病学调查、核酸复检和环境消毒工作 。
【新湖南:他是超长"潜伏期"病例?大数据揭谜底:实际感染10天内已发病】
新湖南:他是超长"潜伏期"病例?大数据揭谜底:实际感染10天内已发病
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疑云
根据刘先生的自述 , 他于2月19日下午出现发热和气短等症状 , 自行前往药店买药服用后未能缓解 , 遂于21日至医院就诊 。 感染来源可能是同栋一楼冯某一家 , 但否认与其家人有直接接触 。 冯某一家于2月1日被确定为新冠病毒聚集性感染 , 住在三楼刘先生当日即携家人搬离住处 , 其间再未返回过 。
初步调查的结果引起了疾控专家的疑惑 , 刘先生从搬家到确诊时间间隔有21天 , 距其自述出现症状也相隔了19天 , 远超14天的最长潜伏期 。
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追踪
疾控专家们展开了缜密细致的流行病学调查工作 , 调查发现 , 刘先生发病前活动极为频繁 , 人员交流复杂 , 行动轨迹遍布两市三区 , 给调查工作带来了很大的难度 。
初次调查通过传统流调方式进行 , 追踪病例活动轨迹至2月5日 , 排查出活动场所13处 , 密切接触者16名 , 无法确定感染途径和发病时间 。
初次调查的结果并没有让疾控专家们气馁 , 他们改变了思路 , 通过与相关部门合作 , 展开了第二次流调 。 大数据的介入不但补全了初次流调得遗漏 , 也将病例的活动轨迹往前追踪至1月24日 , 排查出活动场所近50处 , 密切接触者34人 。 刘先生2月10前往药店购药的经历引起了疾控专家的注意 , 通过调取医保卡消费记录 , 发现其购买的是清热解毒类中药饮剂 。
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解密
带着补充流调的结果 , 疾控专家们与刘先生再次进行了情况核实 , 最终确定其实际发病时间为2月10日 。 监控记录显示:2月1日前 , 刘先生在其原住所频繁出门 , 多次经过同栋一楼确诊病例冯某家门口和入户大厅(有疑似冯某两名女儿在此处玩耍) , 并与冯某有过偶遇 , 出入该楼栋大厅门禁时需按按键 , 存在接触和暴露的可能性 。
“潜伏期”是指从病例感染病毒到出现首发症状的时间 , 因此 , 明确病例的感染时间和发病时间对确定“潜伏期”至关重要 。 新冠肺炎疫情中一些患者属于轻症 , 部分轻症患者不出现典型症状 , 容易被忽略 , 给流行病学调查带来了困难 。 通过大数据的还原 , 我们确定了刘先生的感染途径和发病时间 , 排除了超长“潜伏期”的可能 。


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