医学微视TB@呼吸衰竭也有误诊！这种情况下，不能诊断为呼吸衰竭
北京朝阳医院副院长童朝晖表示：新冠肺炎患者会出现严重的呼吸衰竭 。 与03年的SARS相比 ， 缺氧发展得很明显 。
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01呼吸衰竭究竟是怎么回事？
呼吸是我们每个人时时刻刻都有的动作 ， 没有呼吸 ， 生命就停止了 。 呼吸衰竭是指呼吸的功能衰减 ， 并且达到了非常严重的程度 。
正常人的血液中氧含量是比较高的 ， 一般情况下 ， 用氧分压指标衡量 。 氧分压 ， 即测量物理溶解在血液里边的氧气有多少 ， 正常值 > 90mmHg 。 氧分压数值会随着年龄的增长而下降 ， 不过 ， 最低也会在大约80mmHg以上 。
通过抽取动脉血 ， 检测氧气和二氧化碳的水平可以诊断是否患有呼吸衰竭 。 （以北京的海拔为例）
Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压 < 60mmHg
Ⅱ型呼吸衰竭：氧分压 < 60mmHg ；二氧化碳分压 > 50mmHg
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氧气的转运是个物理过程 ， 肺组织里含有肺泡 ， 肺泡能够跟周围的血管进行气体转换 。
如果肺泡内氧气压力高 ， 那么 ， 氧气很容易在压力的驱动下进入血液 。 如果大气压低 ， 比如高原地区 ， 氧气进入血液的速度就会减慢 ， 进入的氧气量就会相应地减少 。
因此 ， 在拉萨等高海拔地区的人 ， 虽然血液中氧分压没有到达60mmHg ， 但是并不能诊断为呼吸衰竭 。
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02呼吸衰竭患者会有什么表现？说话上气不接下气是吗？
呼吸衰竭最主要的表现是呼吸困难 ， 患者症状为：稍微活动就喘不上气、说话上气不接下气、静坐时呼吸费劲等 ， 疾病的病情程度不同 ， 症状表现也不同 。
【医学微视TB@呼吸衰竭也有误诊！这种情况下，不能诊断为呼吸衰竭】呼吸衰竭有急性和慢性之分 ， 急性呼吸衰竭的呼吸困难症状出现的比较急 ， 患者的耐受程度差 ， 很快发生缺氧 ， 必须进行相应治疗 。 慢性呼吸衰竭患者逐渐发生呼吸困难 ， 虽然存在耐受的过程 ， 但是呼吸仍然很费力 。
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