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[北青网]后背莫名疼痛，究竟有哪些原因呢？


一些人会经常后背疼痛 ， 而多数的人认为是颈椎疼痛导致的 。 但是不仅是颈椎病 ， 需要格外警惕、及时查明疼痛的原因 ， 及时治疗 ， 避免疾病恶化及丧失治疗时机 。 值得庆幸的是 ， 绝大多数长期反复发作的背痛可以治疗 ， 也可以预防复发 。
后背莫名疼痛 ， 究竟有哪些原因呢? (以下疾病均需有经验的医师明确诊断的情况下) 。
一、颈椎病
颈椎病是引起后背疼痛最常见(约80%)的原因 ， 颈椎病所导致的主要是在上背部 。 部分在肩胛骨之间深部 ， 有时会向前胸放射 。 会影响颈椎活动 ， 部分影响平卧 ， 夜间影响睡眠 。 这种疼痛为长期坐位操作电脑或者低头抬手工作、娱乐所致肌筋膜劳损 。 因为这种日程疼痛持续存在 ， 所以会反复发作 ， 最后持续存在 。 这类疼痛治疗后必须通过功能训练复健 ， 消除因劳损导致的无菌性炎症、恢复萎缩甚至挛缩变弱的肌肉活性 ， 达到消除疼痛预防复发的目的 。
二、胸椎小关节紊乱
有些人后背疼痛是因为胸椎小关节出现紊乱 。 究其原因 ， 除了少数外伤外 ， 绝大多数也是长期维持一种姿势所致的姿势性累积性劳损 ， 脊柱两侧的肌肉不平衡所致 。 疼痛表现为背部靠近脊柱中央 ， 脊柱活动会引起或者加重疼痛 。 通过手法或者其它方法治疗后 ， 同样需要功能训练复健预防复发加重 。
三、肩周炎
肩周炎大多与颈椎病同时存在 ， 老年人主要是长期劳损、老化、肌肉韧带变弱 ， 在长期的提重物(买菜)、抱孩子导致的肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带劳损所致 。 青壮年多数为提手袋、电脑 ， 尤其是单手将较重的包放在副驾驶座的动作会导致肱二头肌腱损伤 。 主要为肩部的酸胀痛 ， 夜间重 。 治疗后也是可以通过功能训练复健预防复发的 。
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四、胸部疾病
后背疼痛也可能是一些肺部疾病导致 ， 如肺結核、胸膜炎、肺癌症 ， 这些疾病的发生都会导致后背出现疼痛 ， 疼痛的位置主要是在背肩胛附近 ， 多数为持续钝痛 ， 侵犯胸膜或者胸膜炎会出現刺痛 ， 影响呼吸 。 少数情况为胸主动脉瘤(定吋炸弾)通过胸部CT等检查确定诊断 ， 要及时治疗 。
五、心脏疾病
一些心脏疾病也会伴随着胸背疼痛 ，比较常见的会引起后背疼痛的心脏疾病 ， 如心绞痛、心肌梗死等 ， 这种疼痛会伴有窒息感 。 这种情况需要及时到心内科就诊治疗 ， 时间就是生命 。
六、腹部疾病
如十二指肠溃疡、胃溃疡、肝胆及胰腺疾病等也会导致背痛 ， 这种疼痛需要及时诊断治疗 ， 尤其是肿瘤 。
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七、肿瘤
肿瘤肋骨或者胸椎转移引起的疼痛 。 肺癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌比较常见 。 需要及时就诊诊断检查治疗 。
八、其它疾病
还要注意一些其它少见疾病 。 比如 ， 早期带状疱疹,在皮疹未发出时 ， 皮肤无改变 ， 容易误诊 。 疼痛特点为 ， 局部阵发性刺痛、火烤热痛,衣服摩擦会引起疼痛, 9-7天出诊 后疼痛变为持续性阵发性刀割样疼痛 。 需要及时诊断治疗 ， 避免遗留长期疼痛 。 胸椎脊柱(椎管)内占位(或者肿瘤) ， 没有瘫痪者容易误诊 ， 主要表现为局部刺痛、刀割、电击样疼痛 ， 部分向胸部放射 ， 身体活动(起床或者躺下时)疼痛加剧,多数难以忍受 。 详细体检及胸椎核磁共振检查等可以确定诊断 。
【[北青网]后背莫名疼痛，究竟有哪些原因呢？】图文综合于网络


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