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「基层小主治」为什么蹲久了站起来就眼前发黑，头昏眼花？我来告诉你


想必很多人都有这个经历 。 蹲在那里时间长了突然站起来 。 突然就感到眼前发黑 ， 头晕目眩 ， 眼前冒金星 ， 视物模糊 。 来医院咨询 ， 怀疑是不是得了脑血管病或是低血糖呢？我想说这个很可能是体位性低血压在作怪 。
那么什么是体位性低血压呢？
体位性低血压又叫直立性虚脱 。 是由于体位的突然改变 ， 如从平卧位突然转为直立或长时间站立发生的脑供血不足引起的血压 。 通俗点来说 ， 就是由平卧或是蹲着突然站立的情况下 ， 因为头部位置迅速升高 ， 血液还没来得及到达大脑 ， 大脑暂时缺血而产生的眩晕 ， 严重时出现晕倒的情况 。
体位性低血压最常发生在老年人和儿童 ， 但是其他年龄段的人也常有发生 。 身体虚弱的人更容易出现 。
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如果突然站立时出现眼前发黑 ， 视物模糊等症状 。 怎样才能知道是体位性低血压呢？
第一是有着明显的在突然起床或者久蹲站立后出现眼前发黑、头晕目眩、意识障碍、视物模糊等症状 。
第二 ， 如果当病人站立使血压明显下降 ， 而平卧后血压恢复正常 ， 尤其是当突然站立时出现症状 ， 而在平稳几分钟过后症状明显好转可以考虑体位性低血压 。 尤其是年轻人 ， 可能仅仅表现在眼前 ， 一过性发黑 ， 很快就能恢复正常 。
第三 ， 可以通过测量患者卧位或坐位时的血压 。 在测量直立后的血压 ， 通过多次测量做对比 ， 发现站立后收缩压比平卧时下降20mm汞柱 ， 或舒张压下降10mm汞柱 。 可判断是不是体位性低血压 。
第四 ， 考虑体位性低血压诊断的同时 ， 一定要排除心脑血管疾病 ， 低血糖等容易发生头晕的疾病 。
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那么体位性低血压一般由于什么引起的呢？
有些年轻人发生体位性低血压 。 本身没有气质性疾病 ， 可能由于是长期久坐 ， 缺乏户外运动 ， 血管活动减少 ， 血管反应能力下降等导致 。 再有就是营养吸收不均衡 ， 身体体质差 ， 或者本身血压偏低 ， 突然站立时出现体位性低血压 。
另外常见一些继发性低血压 。 常见老年人心脏病变 。 贫血患者 。 服用某些药物比如抗高血压药物胍乙啶等 ， 镇静催眠类药物如氯丙嗪等 ， 抗肾上腺素药物酚妥拉明等 。 还有一些血管扩张药如硝酸甘油等 。 其他如一些内分泌紊乱疾病等等 。
发生体位性低血压后 ， 我们应该如何去做？体位性低血压治疗主要是减少症状 ， 改善生活质量 ， 减少发作 ， 减少跌倒和晕厥的发生 。
如果是年轻人 ， 发生体位性低血压仅仅表现为一过性黑懵 。 可以站立不动 ， 等好转后在活动 ， 一般无需特殊治疗 。
如果有病因者尽量去除病因 。 如果出现晕厥 ， 应平躺 。 给予淡盐水等措施 。 严重者送医院急诊就诊 。
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【「基层小主治」为什么蹲久了站起来就眼前发黑，头昏眼花？我来告诉你】
如何预防体位性低血压呢？要注意一下几点 。
在平卧或者蹲下起身时 ， 保持较为缓慢的速度 ， 不要迅速站立 ， 让身体有时间做出反应 。 可以通过由卧位到坐位 ， 再由坐位到站立位 ， 慢慢站起 ， 避免突然站立时血压下降引起体位性低血压 。
合理饮食 ， 平衡膳食 ， 补充营养 。 建议不能吃得过饱 ， 防止餐后低血压 。 不喝酒 。 多饮水 。
坚持体育运动 ， 增强体质 。
改变生活方式 ， 保证充足的睡眠 。 晚上睡觉可将头部适当垫高 。 避免用力大小便和用力咳嗽等等 。
夏天出汗较多、腹泻、感冒等情况下及时补充水分 ， 加快血液流动 。


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