威海晚报@四类甲状腺结节容易癌变 身体出现这些异样 别不当回事


“甲状腺结节太常见了 , 不用看医生”“不疼不痒的 , 能有啥大问题”……在身体健康方面 , 不少人以为常见病和无明显症状的都是“小事儿” 。 对此 , 威海口腔医院外科副主任刘杰认为 , 身体出现异样不能凭自我感知判断疾病轻重 , 应及时到医院就诊 , 以免延误疾病的诊治 。
威海晚报@四类甲状腺结节容易癌变 身体出现这些异样 别不当回事
本文插图
威海口腔医院外科专家团队为患者手术治疗 。 威海晚报采访人员 时英艳 摄
四类甲状腺结节易癌变
“周围很多亲朋都患有甲状腺结节 , 他们都说没啥问题 , 我的怎么就成了恶性肿瘤呢?”即使拿到病理诊断结果 , 20岁的李女士还是有些不敢相信 。
前段时间 , 李女士在一次照镜子时偶然发现左侧脖子有点儿肿大 , 于是来到威海口腔医院就诊 。 彩超检查显示 , 李女士患有甲状腺结节 , 大小为3厘米×2厘米 。 看到彩超检测结果后 , 拥有丰富临床经验的威海口腔医院外科副主任刘杰认为 , 这个甲状腺结节很可能是恶性肿瘤 , 建议李女士行手术治疗 。 当时 , 李女士有些犹豫 , 觉得甲状腺结节太常见了 , 手术治疗的人并不多 , 而且担心术后留疤 , 所以想服用药物治疗 。 后来 , 刘杰与其细致沟通 , 李女士最终同意了手术治疗 。 “因为手术还算及时 , 所以预后不错 。 ”刘杰说 。
“甲状腺结节是临床常见的病症 , 多种疾病均可导致甲状腺结节 , 如甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤等 。 ”刘杰介绍 , 引起甲状腺结节的确切原因不明 , 但大多与遗传、环境、饮食、工作压力等因素密切相关 。 “因为甲状腺结节高发 , 所以很多人认为其不是什么大病 。 其实 , 虽然甲状腺结节大都为良性 , 但也有少部分为恶性 , 因此检查出甲状腺结节一定不能掉以轻心 。 ”
刘杰说 , 有四类甲状腺结节比较容易癌变 , 要引起重视:单发性结节;影像学检查显示结节形态不规则 , 里面有钙化灶;手诊感觉质地硬 , 表面高低不平;除甲状腺结节外 , 还伴有淋巴结肿大 。
刘杰特别强调 , 查出甲状腺结节后 , 一定要寻求专业医生的帮助 , 以判断结节性质是良性还是恶性 。 根据患者病史、临床表现 , 以及甲状腺肿块的触诊检查情况和高分辨率彩超检查 , 结节的性质大多可以区分 。
乳腺肿块 莫因无痛而大意
“发现乳腺有肿块 , 应该第一时间到医院就诊 。 ”近日 , 在威海口腔医院外科诊室 , 刘杰对前来看病的患者林女士说 。
林女士50岁 , 几个月前 , 她摸到乳房上有比较大的肿块 , 因为没有疼痛感 , 身体也没其他不适 , 就以为是乳腺炎 , 自己到药店买了些治疗乳腺炎的药物服用 。 自行用药一段时间后 , 林女士发现乳腺肿块不但没有消失 , 反而变大了 , 她赶紧到威海口腔医院外科就诊 。 经乳腺彩超、钼靶检测后 , 林女士的乳腺肿块是恶性肿瘤的可能性比较大 , 医生建议手术治疗 。 “因为林女士的恶性肿瘤比较大 , 所以我们先为她行新辅助化疗 , 待肿瘤缩小后再行手术治疗 。 ”刘杰说 , “因为贻误了就诊时机 , 林女士的恶性肿瘤已经出现了淋巴结转移 , 有点遗憾 。 ”
“乳腺恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤 , 是威胁女性健康的‘杀手’ , 需要做到早筛查、早诊断、早治疗 。 有乳腺恶性肿瘤家族史的女性 , 尤其需要注意早期筛查 。 ”刘杰建议 , 成年女性至少每年行一次乳腺彩超检查 , 若发现结节 , 且恶变可能性大 , 应及时行钼靶检查 , 判断结节性质 , 进行相关诊治 。 绝经期女性 , 若发现实性占位 , 特别是肿瘤大小超过1厘米 , 能够摸得到的 , 建议尽早行手术治疗 。
刘杰认为 , 想及早发现乳腺恶性肿瘤 , 自检是一种必要手段 。 具体做法:一是日常观察乳房外形是否为正常的弧形轮廓 , 乳头是否内陷、乳房皮肤是否改变等;二是触摸乳房有无肿块;三是挤压乳房或乳头 , 查看有无液体从乳头溢出或出血 。


推荐阅读