『抗癌管家』病理检查报告很重要,你却读不懂?—抗癌管家( 二 )

  • 切缘是否阳性;当肿瘤被手术切除后 , 病理医生会对切除组织的边缘或表面进行染色 , 明确肿瘤是否完全切除干净 , 是否有残留;如果有残留 , 意味着癌症没有被完全切除 , 可能需要再次手术或者积极的术后辅助放化疗;
  • 病理分期:一般根据上述肺癌的大小、淋巴结转移来确定 , 用pTN表示 , “p”表示病理分期 , “T”肺癌的大小 , “N”表示淋巴结转移 。 需要注意的是 , 病理报告中并没有标注“M”即远处转移情况 , 因为病理医生是无法根据切下来的肿块来判断癌症是否远处转移的 。 而是否远处转移通常需要完善全身影像学检查来评估 , 如CT、MRI、骨扫描、超声等 , 那这就是临床医生的工作啦 。
  • 四、免疫组化
    免疫组化是通过切片、染色对肺癌组织进行抗原、抗体检测 , 进而明确肿瘤的良恶性程度及肿瘤来源;也可以用于肺癌分子分型的诊断 , 即基因检测 。
    对于肺癌患者来说 , 常用的分子分型包括ALK、EGFR、BRAF、c-Met、ROS-1、PD-L1等 , 结果用“+”表示有基因突变 , “-”表示没有基因突变 。 如果基因突变阳性 , 那么可以选择针对性的靶向药物 。 而今肺癌的靶向药物治疗和免疫药物治疗已经得到广泛应用 , 通常临床医生会建议做上述基因检测 , 以期实现精准治疗 。
    通常一份病理报告需要3~5个工作日才能出结果 , 如果加做免疫组化会再需要2~3天 。 这期间部分家属担心等待时间太长会不会引起肿瘤恶化 , 其实大家不必担心 , 肿瘤是一个慢性长期的过程 , 这一周时间基本不会导致肿瘤恶化的 。
    所以 , 通过一份标准的病理报告 , 我们基本就可以得知是什么病、严不严重、后续治疗方案等等 。 怎么样?学会了吗?
    以上面的病理报告为例 , 该患者为:抗癌管家 , 我们一起抗癌 , 治愈癌症不是梦 。 右肺腺癌 , 侵及胸膜 , 可见脉管癌栓 , 有淋巴结转移 , 病理分期pT4N2 , 预后不佳 , 需要积极术后辅助治疗 , 根据免疫组化c-Met(强+90%)提示可用c-Met抑制剂克唑替尼、卡博替尼;PD-L1(中等+10%)提示可应用免疫治疗 。
    当然 , 必须强调的是 , 病理报告的解读应当以医生的意见为主 , 医生会根据患者的个人情况作出准确的判断 。 我们既不能当一无所知的小白鼠 , 也不能因为自己的一知半解而影响治疗!
    祝各位病友们 , 将来的病理报告上 , 写得满满的都是好消息!
    你能看懂自己的病理报告单吗?在评论区留言 , 黄豆医生准时上线给你回复!
    【『抗癌管家』病理检查报告很重要,你却读不懂?—抗癌管家】本文转自:抗癌管家网站


    推荐阅读