美好,一直在身边@应该怎么样正确健康告知


今天 , 我们就来学习下 。
一、我们应该怎么告知?
健康告知分两种:
. 有限告知:也就是询问告知 , 问什么回答什么 , 不问就不说;
. 无限告知:要求投保人将已知和应知的所有情况尽量告知保险人 , 不得保留 。
目前 , 国内的保险业主要实行的是前者――有限告知 , 而香港保险实行后者 。
一句话:问了如实说 , 不问不必说
记住 , 如实告知≠全部告知!
【美好,一直在身边@应该怎么样正确健康告知】对健康告知中明确列明的内容 , 如实作答就可以 。 比如 , 如果问是不是有甲状腺结节 , 那如实的回答是或者否 。
如果是健康告知中没有提到的内容 , 即使有些情况下可能影响风险 , 也没有必要主动回答 。 比如 , 如果血环系统疾病中问有没有高血压 , 没提有没有痛风 , 就没必要主动说没有高血压 , 但是有痛风 , 自己给自己挖坑 。
告知的程度 , 以自身知晓 , 并获得医学诊断证实为准 。 如果自己根本不知道自己患病 , 也没有相关的检查诊断结果证明自己知道 , 即使没有告知 , 也不能算不实告知 。
二、身体有小问题健康告知通不过怎么办?
对于健康告知 , 完全没问题的只是少数人 , 大多数人都会多少有点不符合标准 。 那身体有些健康小状况 , 比如前段时间感冒住院 , 1年前骨折住院 , 是不是就不能买保险了?
这样的情况下 , 就需要进入到下一步:核保 。
互联网产品 , 有的有智能核保功能 , 可以通过线上核保机器人 , 详细表述不符合标准的情况 , 最后会给出核保建议 。
智能核保有个好处 , 不会留下核保记录 。 就算这次被核保机器人拒保、延期、加费、除外责任 , 以后再投保其他保险 , 这一项仍然可以选否 。
线下产品 , 就只能走人工核保了 。 包括通过保险代理人提交资料核保 , 或者通过中介机构发邮件核保 。 最后都要由保险公司的核保人员进行核保 。
线下核保不好的地方就是会留下核保记录 。 如果通过线下核保方式 , 最后被拒保或者延期、加费、除外 , 以后再投保的时候会有影响 。
其实 , 并非所有健康问题都会被拒保 。 不同保险公司 , 对同种疾病处理方式可能不同;即便同一家保险公司 , 同一款产品 , 不同时间核保规则也可能变动 , 处理方式也可能不同 。 常见的核保结果有如下5种 。
正常承保
如果是不会直接影响所承保疾病风险的健康问题 , 在经过人工核保后 , 明确对所承保的疾病风险不会有影响 , 那还是可以正常承保的 。
加费承保
核保人员经评估 , 认为我们发生重疾的风险有一定增加 , 就会加费承保 。
延期承保
有些健康问题现在没办法确认 , 或者经过治疗和恢复以后 , 有承保的可能性 , 就需要观察一段时间才确认承保 。
除外责任承保(单项免责)
对某些与承保疾病较相关的疾病或症状 , 会约定在保险合同有效期 , 被保险人因此导致的相关疾病疾 , 不承担保险金给付责任 。
拒保
保险公司认为未来发生重疾的可能性比较大 , 会直接拒保 。
美好,一直在身边@应该怎么样正确健康告知
本文插图
大多数时候 , 非核保、非医学专业人士的我们无法预估哪个健康问题投保的结果 。 我们唯一能做的 , 就是如实告知 , 其他的就交给保险公司的专业核保人员吧 。
三、投保时没有如实告知怎么办?
很多朋友在买保险时 , 由于听信业务员的建议 , 或者疏忽 , 有一些健康异常是没有如实告知的 , 过了一段时间 , 才意识到如实告知的重要性 。
这种情况下 , 就需要引出另一种补救方法了:补充告知 。
什么是补充告知?
就是我买了一份保险 , 投保时没有如实告知 , 保单顺利承保了 , 我现在担心以后理赔有问题 , 我又想告知了 , 这时候就可以向保险公司进行补充告知 。


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