「大众卫生报」孩子突然发烧怎么办？居家观察时家长注意3个问题
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先从流行病学史分析
虽然儿童也是新冠肺炎的易感人群 ， 但对于新冠肺炎的诊断来说 ， 很重要的是流行病学史 ， 必须评估孩子是否有接触到新冠病毒的可能性 。 比如 ， 孩子发病前14天内有没有去过武汉或者湖北其他地区？有没有直接接触过确诊或疑似的病人？居住的小区内有没有确诊或疑似的病人？如果近期曾经外出的话 ， 乘坐的火车或者飞机上有没有报道确诊或疑似的病人？如果这些情况都没有 ， 感染新冠病毒的可能性还是很小的 。
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如果孩子没有上述流行病学史 ， 刚开始发烧 ， 精神还好 ， 不需要立即去医院 ， 可以居家观察 。 如果孩子体温持续不降、持续3天仍有发热 ， 或者咳嗽明显加重、出现喘憋和呼吸困难 ， 精神状态差 ， 拒绝进食 ， 还是要及时就医 。 居家观察做好几件事
在居家观察时 ， 家长应注意以下问题：
第一 ， 保证良好的通风环境 。 要定时通风 ， 但天冷时需要注意保暖 ， 通风时可以把孩子转移到另外一个房间 ， 以免受凉感冒 。
第二 ， 给孩子多补充液体 ， 如白开水、米汤、果汁等 。 少食多餐 ， 饮食以清淡、好消化为主 。
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第三 ， 定期给孩子测量体温 。 注意要尽可能在孩子安静状态下、室温合适、穿着适度的情况下进行测量 。 如果测量腋温 ， 测量前可擦拭腋窝 ， 保证局部无汗 。 尽量使用电子体温计 ， 如果是水银体温计测量的话 ， 一定要保证患儿能够配合夹紧 ， 千万注意不要打碎体温计 。
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通常来说 ， 腋温≥37.5℃才被视为发热 。 如果体温不到38.5℃ ， 孩子无不适 ， 不用特别着急退热 。 适度的发热也是机体发动免疫功能、对抗病原的自我保护机制 。 当然 ， 如果孩子体温超过了38.5℃ ， 可口服退热药物 。 儿童常用的退热药物主要有两种：对乙酰氨基酚 ， 用于两个月以上儿童；布洛芬 ， 用于6个月以上儿童 。 家长可以按照说明书上根据年龄和体重（主要是根据体重）推荐的剂量服用 。
【「大众卫生报」孩子突然发烧怎么办？居家观察时家长注意3个问题】（北京大学第一医院儿科主治医师-武元）
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