【】北京协和医院:出现新冠肺炎疑似症状,应如何就诊?( 二 )
就诊时 , 医生会对患者进行哪些检查?
初次就诊时 , 医生首先会询问患者的流行病学史 , 然后会根据患者症状进行肺部影像学检查、血常规检查等 。 根据流行病学史、影像学或血常规结果,若判定患者为疑似病例 , 医生会将患者留院观察 。 医生一般会留取痰液或咽拭子标本进行筛查;对于留院观察的患者 , 可能会采集下呼吸道标本(气道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液)或血液 。
就诊后 , 筛查结果为阴性该怎么做?
就诊时 , 医生会根据患者症状、流行病学史进行综合判断 , 对患者进行流感或新型冠状病毒感染的筛查 。 如果新型冠状病毒筛查阴性且无明确的流行病学史 , 则新型冠状病毒感染可能性较小 。 可根据医生建议对症处理 , 如流感筛查阳性 , 则根据流感诊疗进行;如为普通感冒 , 建议居家休息 。
如果确诊阳性,患者家人该做什么?
密切接触者应居家隔离14天 。
作息规律,健康饮食 。
勤洗手 , 尤其是饭前便后 。
打喷嚏或咳嗽时应用手肘或纸巾捂住口鼻 。
如有发热或其他症状 , 及时就医 。
有针对新型冠状病毒肺炎的特效药吗?
目前没有针对新型冠状病毒感染的特效药 , 主要是对症和支持治疗 。
我要转到ICU了,那里是不是很恐怖?
重症监护病房(ICU) 是针对每位重症和急危重症患者的主要救治场所,在ICU集合了更为高级的器官功能及生命支持的技术,例如呼吸机有创通气、血液净化、体外循环膜氧合等 。 刚开始 , 为了帮助患者更好地适应上述支持技术 , 会在专业医师的指导下给予镇静、镇痛药物 , 处于“麻醉”状态 , 患者一般感受不到“痛苦” 。
当逐步开始尝试脱离上述支持治疗前 , 才逐渐将病人从“麻醉”状态下“复苏”过来,恢复自主意识 。 此时 , 新冠患者仍在ICU处于封闭隔离管理装态 , 难免会产生焦虑和恐惧 , 医护人员会给予相应的药物和心理疏导 。 但这表明病情变好,尝试脱离上述高级支持治疗 , 一定要配合医护努力进行功能锻炼 。
医生说需要气管插管 , 会不会很痛苦?
在进行气管插管之前 , 医护人员会耐心地与您解释可能的操作和需要的配合 , 会使用镇静催眠等药物使患者进入足够舒适、无意识状态再进行插管 。 插管时 , 会有足够的医务人员参与并通过可视化的设备以保证插管的安全性和有效性 。 所以气管插管并不恐怖 , 也不痛苦 。
新型冠状病毒肺炎患者的出院标准是什么?
体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转 , 肺部影像学显示炎症明显吸收,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天) , 可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病 。
患者治愈后 , 会再次感染新型冠状病毒吗?
治愈患者的体内会产生针对新型冠状病毒的抗体 , 这些抗体会在体内存留一定时间 , 如果病毒不发生变异 , 短期内患者一般不会再次感染 。
治愈出院的患者应该注意什么?
遵医嘱 , 根据出院时医生和护士的要求继续用药等 。
疫情期间尽量居家休息 。
如需外出 , 应佩戴口罩 。
勤洗手 , 保持手卫生 。
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