35天收治12000人,武汉16座方舱医院休舱( 四 )


35天收治12000人,武汉16座方舱医院休舱
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四川援汉医疗队医生宋睿在准备进入方舱前与在成都的孩子视频(每经采访人员 张建 摄)

治病之外 , 患者情绪需要安慰和疏导
在方舱当班的6小时 , 张琳的嘴和脚一刻都停不下来 。
面对近200个患者 , 除了发药、采集标本、测量生命体征、分配食物外 , 她和另外3名护士还要疏导他们的情绪 。
“问诊时发现很多患者都是一家人集体感染 , 因为症状轻重不同 , 分散在不同医院 , 不能见面 。 有的患者至亲都去世了 。 但他们并没有歇斯底里 。 ”秦克说 。
不过 , 在老王看来 , 天降横祸、死神相逼 , 伤痛只是被掩盖了 , 一旦触碰就难以抚慰 。
在方舱医院治疗期间 , 陆文曾无意间看到一辆急救车疾驰而去 , 这让他想起最难熬的日子——无处救治 , 担心撑不下去 。 之后两天 , 他“心脏扯着痛 , 吃什么药都没用” 。
张琳曾安慰一位因传染了女儿倍感内疚的母亲 , 一位牵挂年迈父亲家中独居无人照顾的儿子 。 她告诉他们 , 一定要放宽心 , 只有精神坚强起来 , 打败病毒早日出院 , 才能照顾亲人 。
查房时看到情绪低落的患者 , 她都会默默地记下来 , 等手上的事情忙完了找他们聊天 , 因为“这时候不能让他们陷在自己的情绪里 。 朝前看 , 活在现实里” 。
老王也有同样的感触 。 “这里的患者或多或少都有一些伤痛的回忆 , 我们只能尽力活跃气氛 , 让他们‘忙’起来 , 从痛苦的记忆中抽离出来 。 ”
在这方面 , 各个方舱医院的做法大同小异:一方面 , 医务人员每天带领患者做操 , 开展健康知识讲座;另一方面 , 依托患者自我管理 , 在协助维护舱内秩序的同时 , 也能让患者忙起来 。
江汉方舱最早是通过招募志愿者的形式 , 组建了一支“江汉管家”队伍 , 配合护士发放物资和饭菜、汇总患者意见;秦克所在的汉阳国博方舱则通过医疗队内部的党支部 , 吸纳患者中的党员 , 进而依托他们沟通 , 实现患者自治 。
慢慢地 , 方舱更像一个临时组建的社区 。 而只有在某个患者突然病情变急转到定点医院、或是患者多次检测达到出院标准时 , 才让人回想起 , 原来这里是医院 。
肖红艳说 , 不记得是从哪一天起 , 自己被问到最多的问题变成了“什么时候可以安排核酸检测和CT检查?”
“早期车载CT设备没来 , 我们只能把患者接到最近的武汉亚心总医院做CT检测 , 每天能做60例 , 核酸检测每天90例 。 ”肖红艳表示 , 目前患者提出检测需求 , 在符合标准的情况下基本上都能马上检测 。
“患者聚在一起交流的主要话题就是 , 核酸有没有转阴、CT成像肺部感染灶有没有减少 。 交流结果也往往会对彼此的心情有影响 。 ”在方舱近一个月时间 , 老王总结的经验就是:安慰为主、开药为辅 。
后来 , 心理治疗小组成为方舱医院的特殊标配 。 秦克发现 , 上一次他在舱里看到的情绪低落的患者已经变得神采奕奕了 。
35天收治12000人,武汉16座方舱医院休舱
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方舱医院中正在学习的患者(每经采访人员 张建 摄)

“零回头”“零死亡”“零感染”——方舱做对了什么?
刚接到任务时 , 肖红艳一度很担心医护人员的安全 。 “方舱里面都是确诊患者 , 1000个确诊患者在同一个空间里 , 空气中的病毒浓度比不少定点医院都高 。 ”
不过此前 , 国家卫健委主任马晓伟披露 , 方舱医院实现了“零回头”、“零死亡”、“零感染” 。 事实上 , “零感染”的背后 , 是对细节近乎严苛的要求 。
由于防护物资都来自第三方 , 肖红艳和各医疗队的院感专家会对仓库里所有批次的防护物品查验 , 包括生产厂商、是否有生产批号、有无达到检测标准等 , 不达标坚决不发出 。 “医护要保证自身的安全 。 自己安全了 , 周边的人才会安全 , 这是最基本的 。 ”
此外 , 外地医疗队到武汉后 , 第一个任务就是培训穿衣服 。 “方舱医院硬性要求——医护人员穿不好衣服 , 不准进去 。 ”
方舱的医护有三层防护 , 从第一步洗手开始 , 到最后戴上防护面罩 , 一共十多个步骤;出舱则更加严格 , 从出病区脱去第一层手套到最后摘掉帽子进入清洁区 , 大概有近30个动作 , 一共要洗11~12次手 , 期间手不允许触碰到防护服表面的任何部位 。


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