「水果」每天宅家一天吃两三斤水果,25岁小伙凌晨直接住进抢救室
凌晨1点 , 一辆疾驰而来的120救护车停在杭州市红十字会医院急诊门口 , 车上一位年轻的小伙子 , 不停地喘着大气 。
“病人恶心伴胸闷气促3小时 , 心率120……”与120的医生交接后 , 值班的贺晓旭医生立马接诊 , “吸氧 , 上心电监护!”随即 , 病人被转入急诊抢救室 。
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资料图(图文无关) 新华社采访人员王毓国摄
一天吃两三斤水果 直接住进抢救室 经过检查和问诊 , 排除了新冠肺炎感染的可能 , 需要进一步检查 。
小伙子躺在病床上 , 有气无力地说:“今天上午开始犯恶心 , 吐了三四次 , 感觉胸口气透不过来 , 人也没力气 , 还觉得渴 , 休息了半天也不行 。 ”
胸闷心慌、口干乏力、恶心呕吐 , 像是酸中毒的表现 , 一问小伙子是糖尿病患者 , 贺晓旭医生马上反应过来 , “血糖多少?”随即 , 指血血糖数据出来了:“30.9!”
空腹血糖正常值一般在3.9-6.0之间 , 即使是餐后2小时 , 也应该小于7.8 。 护士立即开始动静脉取血 , 对病人进行对症处理 。 几分钟后 , 化验结果出来了 , 血糖、尿酮体、ph异常 , 结合病人的描述 , 考虑为“糖尿病酮症酸中毒” 。 急诊科对小伙子进行补液、补充电解质、胰岛素注射等进一步治疗 。
原来 , 小伙子今年25岁 , 是一名企业员工 。 春节期间到现在 , 公司里一直没有开工 , 他也就一直在家里宅着没出门 。 平时就喜欢吃水果的他 , 在家闲来无事就看看电视吃吃水果 。
据小伙子回忆 , 每天他一个人可以吃2、3斤的水果 , 为了均衡营养 , 还每天变着花样换品种 , 没想到吃水果吃进了抢救室 。
杭州市红十字会医院内分泌科牟新主任提醒 , 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症 , 多有感染、创伤等应激因素诱发 。 I型糖尿病患者停用胰岛素治疗 , 或者在初诊糖尿病患者血糖较高时 , 会出现糖尿病酮症酸中毒 。 临床上 , 我们也发现长期大量饮用含糖饮料或大量食用含糖量高的水果 , 会导致糖尿病 , 甚至出现糖尿病酮症酸中毒 , 这在年轻的患者中最为常见 。
糖尿病酮症酸中毒的早期症状不典型 , 可能仅仅会口干、多饮、多尿等 , 随着病情的加重 , 可以会出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状 。
中青年人如出现乏力、恶心、呕吐 , 经常误以为是胃肠道疾病 , 但千万别忘糖尿病酮症的可能 , 到正规医院测个血糖、验个小便 , 就可以及早发现 , 避免耽误治疗 。
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多知一点:水果中的糖包含四类从营养学角度看 , 水果中糖的准确名称是“碳水化合物” , 简称“糖类” 。 “糖类”主要有四类:葡萄糖、果糖、蔗糖和淀粉 。
说到淀粉 , 你可能会问 , 这不是粮食的主要成分吗 , 怎么水果中也有?那水果能当主食吃吗?有代表性的含淀粉水果就是香蕉 。 非洲一些国家的人还真把富含淀粉的香蕉当主食吃 。 此外 , 面包果也是一种富含淀粉的水果 。 不过 , 日常生活中我们所接触的大多数水果主要含的都是葡萄糖、果糖和蔗糖这三种简单糖 , 含淀粉的很少 , 所以并不适合拿它们当主食 。
水果中的含糖量是怎么计算得来的?水果的含糖量 , 就是单位重量(通常是100克)可食部的水果(如去了皮和籽的石榴果肉) , 所含有的碳水化合物的重量 。 水果这类食物的特点就是富含水分 , 通常在70%至90%左右 , 有些品种甚至接近95% , 其次才是碳水化合物 , 一般在5%至30%左右 。
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