『罗医生健康说』悄无声息的慢性肾脏病,当代健康隐匿杀手?真不是虚惊一场
常说的肾病 , 在医学上它有一个专业代名词——慢性肾脏病(CKD) 。 这种病很隐匿 , 稍不加注意 , 等到身体发出“严重警报”再到医院就诊 , 这才猛然发现自己得了尿毒症 。 等到那个时候 , 医生往往会建议做长期血液透析治疗 , 不仅费用昂贵 , 而且过程很“痛苦” 。
慢性肾病在中国的人群当中发病率还是很高的 , 据权威数据显示全国每年大约有10.8%的人口被迫卷进了肾病的漩涡当中 。 目前中国的慢性肾脏病患者接近1.3亿 。
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这个悄无声息的健康杀手是怎样“练成”的呢?慢性肾脏病等同于尿毒症吗?知己知彼之后 , 我们再谈如何预防 。 一、导致慢性肾脏病原因慢性肾脏病(CKD)指的是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍 , 并且肾脏损害病史大于3个月 。 肾脏是一个比较能“忍”的器官 , 初期受损时少有疼痛或不适的症状 , 直到难忍至极 , 它的才“爆发”出来 , 一旦爆发 , 很难收场 。
导致慢性肾脏病的原因 有很多 , 见的原因有肾小球肾炎、糖尿病、高血压、结石梗阻、药物等 , 但不管什么病因 , 若没有控制好 , 结局便是慢性肾脏病 。 随着我国国民生活水平的提高 , 糖尿病、高血压引起的这两种肾病导致的慢性肾脏病 , 近年也有明显增高的趋势 。 二、慢性肾脏病分为5期
1期肾小球率过滤90ml/(min·1.73㎡);
2期的话是在60-89ml/min , 肾功能是轻度下降的;
3期是在30-59ml/min , 肾功能是中度下降;
4期肾小球率过滤是在29-15ml/min , 肾功能是严重的下降 。
5期肾小球滤过率小于15ml/(min·1.73㎡)我们称为慢性肾脏病的 , 也就是慢性肾脏病的5期 , 也就是肾衰竭期 。
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在慢性肾脏病不同阶段 , 每个患者的病情也各不相同 。 医生们主要通过对患者进行分期 , 来评价每个患者的病情以及需要做些什么治疗 。
在慢性肾脏病3期之前 , 病人可能没有任何症状 , 或仅仅是比较疲乏、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲下降、代谢性酸中毒及轻度贫血 。 到了慢性肾脏病3期以后 , 上述不适症状就更加明显了 。
进入肾衰竭期以后则进一步加重 , 有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血、矿物质骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进和中枢神经系统障碍等 , 甚至会有生命危险 。
慢性肾功能不全进展的最终结果是终末期肾衰竭 , 我们常见的肾衰竭导致的严重后果就是患上尿毒症 。 到了肾衰竭 的 时候 , 患者将不得不依赖肾替代治疗维持生命 。 肾替代治疗主要包括血液透析和肾移植 。 尽管目前血液透析治疗有了长足的进步 , 但肾衰竭患者的死亡率仍然较高 , 且生存质量较低 。
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