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光明日报：中医院士在武汉一线“炼丹”( 二 )

27000袋中药对于当时的武昌社区 ， 无疑是杯水车薪 。 武昌区紧急向江苏连云港市求援 ， 连云港康缘药业3天内生产了1号方及4个加减方约4.2万人份14天用量的中药颗粒剂 ， 全部赠送武昌区 。 康缘药业的赠药义举大大缓解了武昌的困窘局面 ， 平缓了居家病人的恐惧心理 ， 有力阻断病情进程 ， 减轻了医院的压力 。 截至目前 ， 湖北省范围已经发放70多万副1号方药 ， 5万多病人服用了此药 ， 其疗效受到了患者的一致好评 。 事急从权 ， “武汉抗疫方”是特定环境下的应急选择 ， 然而病人病情各不相同 ， 如能在医生指导下用药 ， 治疗会更加安全有效 。 为此 ， 仝小林团队又与中国中医科学院首席研究员刘保延团队合作 ， 紧急开发出一款手机App ， 患者扫码中药汤剂外包装上的二维码并录入基本信息 ， 就可得到后方医生的一对一用药指导及咨询 。 “目前 ， 我们有500多个来自全国各地的医生 ， 在后台通过电话和微信等方式为病人提供一对一的医疗服务 。 ”仝小林说 。 “我们的后台数据显示 ， 武昌的疑似病人确诊率在不断下降 。 1月28日的确诊率高达90%多 ， 2月2日隔离点1号方全覆盖之后 ， 2月6日的确诊率就降到30%多 ， 到现在只有3%了 。 仝小林院士的1号方发挥了重要作用！”向悦感慨地说 。 “政府搭台+中医通治方+互联网”的武昌模式正在形成 。 2月7日 ， 武汉市卫建委发文在全市推广1号通治方 ， 广泛应用于方舱医院和隔离点 ， 并推广到湖北各地 。 “武昌模式是武汉抗疫前线出现的一个奇迹 。 ”向悦总结武昌模式的成功经验是：中医有基础 ， 现实有困境 ， 治疗有专家 ， 科技有支撑 ， 上级有要求 ， 外围有支援 ， 实证有效果 。 “武昌模式是一个从疾病预防、治疗到康复全链条的治疗模式 。 ”李晓东说 。 “武昌模式是我国在面对新发、突发重大公共卫生事件时 ， 社区中医药防控的一种创新模式 。 尤其是在疫苗及特效药未出现之前 ， 先以中医定性 ， 再以通治方治病 ， 使疫情防治关口前移 。 ”仝小林表示 。 与时间赛跑在武汉抗疫战场 ， 仝小林团队就是一支突击队 ， 哪里的阵地告急 ， 他们就冲锋到哪里 。 从社区应用武汉抗疫1号方到火线抢救重症病人 ， 再到出院病人的恢复治疗……仝小林似乎总是能预见病程发展的关键点 ， 提前布控 ， 全程参与 。 “疾病的发展是有规律性的 ， 我们不能被动地等待 ， 必须主动出击 ， 提前布局 。 ”2月下旬以来 ， 武汉各方舱医院出院的病人逐渐增多 。 武昌区专门建立了全市第一个恢复期隔离点 ， 对出院病人隔离14天 。 2月24日 ， 仝小林来到这个隔离点 ， 通过对100多名出院隔离人员的诊断 ， 他发现 ， 这些出院人员中只有80%的病人属恢复期 ， 20%的人还残留一些症状 。 他认为 ， 恢复期病人要按照以下四个证型来治疗：余毒未清证、肺脾气虚证、气阴两虚证、痰瘀阻络证 ， 并同湖北省中医院的专家一起拟定了相应的治疗方案 。 根据仝小林的建议 ， 湖北省中医院于3月5日开设了全国第一个恢复期康复门诊 。 “新冠肺炎病人出院后还会有一些相应的症状 ， 需要进一步康复来调理 ， 采取中西医结合 ， 以中医为主 ， 这个康复门诊对新冠肺炎病人来说是个福音 。 ”仝小林说 。 仝小林每到一处 ， 都要亲自查看大量新冠肺炎病人 ， 随时了解病情 。 “作为一名院士 ， 身先士卒 ， 不惧危险 ， 总是直接进入ICU病房查看病人、指导治疗 ， 我既感动又备受鼓舞 ， 仝院士严谨、务实 ， 始终以治病救人为己任 ， 是我们这些杏林后学的楷模！”叶勇十分感慨 。 “仝院士这一个多月天天都在病人当中 ， 上午到社区隔离点看病人 ， 下午就到医院进行危重病人的会诊 ， 我们觉得蛮感动的 。 同时我们也担心 ， 心想万一他感染了 ， 我们责任就大了！”向悦既感动 ， 又有些忐忑不安 。 对自己的安危 ， 仝小林没有时间考虑 ， 因为他要抓紧一切时间与新冠病魔较量 。 白天到医院、社区救治病人 ， 晚上经常开会到半夜 ， 听取全国中医药新冠肺炎治疗情况汇报 ， 总结分析各地治疗的宝贵经验 ， 充实和修改新冠肺炎全国诊疗方案 。 他牵头制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医部分 ， 从第三版到第六版 ， 再到最新出台的第七版 ， 就是这样从抗疫火线上炼制出来的 。 “诊疗方案一定要吸纳全国中医药治疗的经验 。 例如 ， 清肺排毒汤在一些省份应用后 ， 对于轻症和疑似的病人有很好的疗效 ， 所以我们就把它放进了诊疗方案中 ， 即武汉抗疫2号方 。 ”仝小林对采访人员说 ， 清肺排毒汤在武汉地区发了9万多服药 ， 疗效明显 。 “在湖北省以外的10个省 ， 我们观察了1176例 ， 有效率达到92.69% ， 其中有593人已经出院 。 ”“现在对疫情总体控制是很有效果的 ， 整体发病率在明显下降 ， 出院率也在增高 。 我目前的工作集中在急危重症的抢救和恢复期治疗 ， 我对形势总体是比较乐观的 。 ”仝小林对战胜疫情充满信心 。 （报道组成员：本报采访人员蔡闯、张勇、刘坤、张锐、李盛明、王斯敏、晋浩天、安胜蓝、章正、姜奕名、卢璐 光明日报见习采访人员陈怡 光明网采访人员李政葳、季春红、蔡琳）


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