「何药师健康科普」贝那普利,降压、护肾,增强胰岛素敏感性,改善心力衰竭、心绞痛( 二 )
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心力衰竭 心力衰竭是现在较为常见的心血管疾病 , 是心脏疾病发展的终末阶段 , 一般都是从左心衰竭开始 , 治疗的关键是恢复正常的心室重构 。 盐酸贝那普利能显著改善心衰患者的血液动力学参数 , 临床症状和体征 。
针对30例充血性心衰 , 用贝那普利持续治疗4周 , 疗效通过超声心动图观察 。 结果显示用药后患者心脏后负荷下降 , 明显改善了心功能 , 纠正了心衰 , 而且具有心肌修复作用 , 防止心肌纤维化 。
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采用贝那普利联合曲美他嗪治疗舒张性心力衰竭病人 , 其中男、女性各一半 。 曲美他嗪常用于治疗舒张性心力衰竭 , 联合使用贝那普利后显著降低了左室舒张末期压力 , 改善了左心室舒张功能 。 治疗效果明显优于单一的使用曲美他嗪 , 提高了曲美他嗪的临床作用 , 而且使曲美他嗪心悸、呼吸困难和水肿等的不良反应发生率大大降低 。
心绞痛 贝那普利可拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统 , 使外周血管舒张 , 水钠潴留减轻 , 并可使缓激肽的水解降低 , 提高内皮细胞释放N0分子而使血管扩张 。 同时还能抑制血小板释放生长因子、成纤维因子和转化因子 , 保护内皮细胞 , 抵制平滑肌增生 , 防止血栓产生 , 故有缓解心绞痛 , 加快预后的作用 。
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结论 综上所述 , 贝那普利临床作用较多 , 有着很好且广泛的疗效 , 尤其是与其他治疗心血管系统疾病药物联合 , 发展前景广阔 。 但使用时也具有一定的用药不安全性和风险性 , 故要加强用药监控 , 确保患者用药安全 。
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