##疫情之下对我国农村老年人基本生活和医疗保障的几点思考

2020年是全面建成小康社会目标实现之年，是全面打赢脱贫攻坚战收官之年。但突然来袭的新冠疫情，使得农村老年人尤其是困难老年人的生活雪上加霜。为此，民生智库老龄研究中心结合多年研究经验，针对农村老年人群亟需解决的基本生活、因疫致困、延缓治疗、心理健康等六大问题，提出保障基本生活和医疗的几点建议，希望全社会给予较为弱势的农村老人群体更多关爱与帮助。
一、调研基本情况
（一）新冠疫情对老年人群的打击更大
据中国疾控中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组发布的最新研究结果表明[1] ，在统计的全国累计确诊的44672名病例中， 60岁及以上老年人有13909位，占比达31.2% ，远高于2019年底全国18.1%的人口老龄化率。而在全国1023位死亡病例中，老年人就有829位，占比达81% 。因此，针对老年人的疫情防控就显得尤为重要。
表1 全国老年人新冠肺炎确诊及死亡情况

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资料来源：新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析（《中华流行病学杂志》2020 ， 41-2）
（二）新冠疫情对农村老年人的基本生活用品采购、医疗保障以及农业生产等刚需服务造成了事实上的不利影响
1、收入减少
据民生智库近期开展的一项调查，因疫情影响农村老年人的劳动收入以及来自于子女的资助收入均受到了很大影响。疫情期间，高达61.7%的农村老年人表示其劳动收入（做农活或打零工）因疫情的隔离或封闭而受到了影响，而34.4%的受访者表示其获取的子女资助也大幅下降（图1）。

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图1 疫情期间农村老年人收入受影响调查数据来源：民生智库
【##疫情之下对我国农村老年人基本生活和医疗保障的几点思考】2、生活不便
调研发现， 83.3%的农村老年人在食品、口罩与消毒用品的采购方面因疫情而受限， 67.8%的农村老年人室外出行与活动暂时取消，同时，在上门家务、上门看病与护理、代收代购、送餐助餐等方面也需求强烈（图2）。

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图2 疫情期间农村老年人基本服务需求调查数据来源：民生智库
3、医疗受限
在医疗服务方面， 36.3%的农村受访者表示其定期复诊、慢病药品取拿、成人尿布与褥疮垫等采购受到了影响，。其中，高达40.5%的老年只能“暂时硬撑”（图3）。

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图3 疫情期间农村老年人医疗服务和医疗用品采购受影响调查数据来源：民生智库4、心理压力大
疫情也严重影响到了农村老年人的心理健康。在调查中发现，农村老年人普遍担心自己的生活物资、药品供给以及农作生产等，进而产生了不同程度的心理压力。据调查，因疫情而感到“很焦虑不安”的占到9.0% ，而感到“焦虑不安”的合计占到55.5%（图4）。

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图4 疫情期间农村老年人心理变化调查数据来源：民生智库

（三）多措并举，党和国家通过政策“组合拳”有效降低了新冠疫情对老年人的影响
自1月下旬新冠疫情大爆发以来，党中央、国务院高度重视老年群体的身心健康，多措并举降低疫情对老年人的影响，先后发文或部署近30项政策法规切实加强养老机构“外防输入，内防感染”、“外防输出，内防扩散” ，以及提高全国老年人应对新冠疫情的自觉性和能动性等工作（附表），全面提升了疫情期间各类养老服务机构的风险规避水平以及各地老年人的抗疫能力。据相关报道，自疫情以来，除武汉市爆发养老机构聚集性疫情以外，全国其他地区的养老机构都是“防输入”、“防感染”的总体态势。