央视新闻■“无症状感染者”为何不是确诊病例？专家解读来了
近来 ， “无症状感染者”以及“复阳”患者的话题引发广泛关注 。 今天 ， 中央指导组专家组成员童朝晖就此接受了总台采访人员专访 。 
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专家解读无症状感染者相关问题
近来 ， “无症状感染者”的话题引发广泛关注 。 今天 ， 中央指导组专家组成员童朝晖就这一话题接受了总台采访人员专访 。
采访人员：
近来 ， 无症状感染者引起了大家的注意 ， 那为什么无症状感染者没有被界定为确诊或者是疑似患者？假设这个人核酸阳性了 ， 是不是就意味着他确诊？
童朝晖：
这个里头 ， 我觉得大家可能要鉴别一下 。 他是（分）两类情况 ， 一类他的确是（新冠肺炎确诊）病人 ， 他就是没症状 ， 表现得比较隐蔽 ， 他不发烧 ， 没有呼吸道症状 ， 如果查了CT ， 可能就有影像学表现 。 可能在无症状感染者里 ， 会隐藏着真正的确诊病例 ， 我们就要把他甄别出来 ， 把他归为确诊病例 。
那么 ， （真正的）无症状感染者 ， 他会自始至终只是（表现为）核酸阳性 ， 他没有症状 ， 甚至我们检测他的CT也没有影像表现 ， 没有符合肺炎的表现 。
采访人员：
其实大家最关心的就是无症状感染者 ， 他究竟有没有被病毒感染了 ， 他有没有传染别人的可能性？
童朝晖：
他核酸检测是阳性 ， 说明他体内是有病毒的 ， 我们就得把他先隔离起来观察 ， 然后进行甄别 。 他到底是属于真正的无症状感染者 ， 如果说我观察14天 ， 什么也没事 ， 核酸也阴性了 ， 影像也正常 ， 也没出现呼吸道症状 ， 那他属于无症状感染者 。
就是这个部位的核酸检测是阳性 ， 不能判定这个病毒是活病毒还是死病毒 ， 还得根据病毒的培养来判定 。 那么我们也不能通过这个核酸阳性 ， 来判定它的浓度和活性 ， 所以也更不能判定它是否有传染性 。
【央视新闻■“无症状感染者”为何不是确诊病例？专家解读来了】采访人员：
那么核酸的结果为什么会出现来来回回的反复呢？
童朝晖：
核酸的检测 ， 也就是我们临床医生不能完全依赖实验室核酸检测 ， 而且我们前期也分析了核酸检测的问题 ， 比方说试剂盒的稳定性 ， 采样的质量问题 ， 包括它采样的咽拭子 ， 保存试管、保存液等都有要求 ， 采完要运送 ， 它应该保存在零下20℃等等这些问题 。 再就是 ， 我们实验室之间的质控问题 ， 在不同的实验室之间 ， 它可能阴性的比例 ， 阳性的比例不一样 ， 这样的话 ， 我觉得可能会影响到我们这个采样咽拭子忽阴忽阳 。
专家解读新冠肺炎“复阳”患者相关问题
就部分新冠肺炎患者出院后 ， 复诊发现核酸检测阳性的问题 ， 中央指导组专家组成员童朝晖就这一话题也做了解答 。
采访人员：
“复阳患者”也是这两天大家比较关注的问题 ，那么 ， “复阳”患者有没有变成传染源的这种可能性呢？
童朝晖：
我觉得叫“复阳”这个词并不准确 ， 一个人说“复阳” ， 好像我以前（核酸检测）是阴性了 ， 我现在（核酸检测）又转成阳性了 ， 所以是“复阳” 。 实际上 ， 我个人认为 ， 可能这一部分（复阳）患者 ， 原来就是阳性 ， 只不过是检测的时候是阴性 ， 比方说试剂盒的问题、采样的问题、转运的问题 ， 可能导致他出院那两次（核酸检测）可能是阴性 。
采访人员：
既然会出现这种因为外部客观原因而导致核酸结果的不稳定 ， 那为什么还要把核酸当作重要的判断依据呢？
童朝晖：
核酸是一个很重要的判断依据 。 只不过 ， 我们要不断地去优化我们这个核酸试剂盒的稳定性 ， 强调它采样的规范性 ， 然后包括实验室的同质性 ， 随着我们试剂盒不断地优化 ， 然后采样更加规范 ， 包括保存、运送等等这些环节 ， 都做得好了 ， 我觉得我们刚才所说的这些问题都可能会避免很多 。
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