「Vili」肝硬化不是唯一导致肝癌的高危因素，这些因素也可能导致肝癌！
通过我国在卫生事业方面的不断努力 ， 我国已由乙肝的高流行区（HBsAg阳性率高于8%）转变为中度流行区（HBsAg阳性率4%-8%） ， 为世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎”做出了杰出贡献 ， 是抗击慢性乙型肝炎的中坚力量 。
【「Vili」肝硬化不是唯一导致肝癌的高危因素，这些因素也可能导致肝癌！】对于肝癌 ， 乙肝战友避之不及 ， 但仍有很多疑问 ， 如如何筛查、诊断 ， 如果不幸得了如何治疗等 。 下面vili就为大家介绍一下最新进展 。
目前乙肝在我国的流行病学数据目前我国约有8 000万的HBV感染者 ， 其中2 000-3 000万发展为慢性 。 这个数量占到了世界总体慢乙肝感染的1/3 ， 可见我国的慢乙肝负担仍是很重 。
乙肝病毒的慢性感染和肝细胞癌的发生密切相关 。 在我国 ， 90%的肝细胞癌与HBV相关！肝细胞癌的5年生存率仅有18% ， 凶险程度仅次于胰腺癌 ， 是致死率第二高的肿瘤 。
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肝细胞癌发生的高危因素 首先 ， 如果有肝硬化 ， 那么你就要注意了 ， 无论是何种原因导致的肝硬化 ， 其都是肝癌的高危因素 ， 年发生率在2%-4%之间 。
可能有人会认为 ， 肝硬化越严重 ， 肝癌发生率越高 。 但是有研究证明 ， 对于慢乙肝患者来说 ， 无论肝纤维化的程度如何 ， 均可导致肝癌的发生 。 除了慢乙肝 ， 脂肪肝、酒精肝和HIV感染也是肝癌的高危因素 。
其次需要注意的是 ， 抗病毒治疗可以降低乙肝战友患肝癌的风险 ， 但是并不能完全消除 。 抑制HBV复制可以大幅度降低肝癌的发生 。 更重要的是 ， 目前除了针对病因治疗以外 ， 没有任何其他药物可以预防性地减少肝癌的发生 。 也就是说 ， 乙肝怕得肝癌就抗乙肝 ， 脂肪肝怕得肝癌就减肥 ， 酒精肝怕得肝癌就不要喝酒了 。 不存在其他可以防癌的药物 。
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肝癌如何诊断呢？ 为什么每次社群问答时vili都会强调按时复查呢？
就是为了能够通过肝功、AFP和B超观察肝脏是否有硬化或提示癌症 。 如果有怀疑 ， 再通过增强CT或MRI等检查进行 。 诊断的金标准是通过肝穿刺获得组织以进行组织学检查 。
肝癌如何治疗？ 最有效的肝癌的治疗手段是外科手术——通过手术切除肿瘤 。 但通常 ， 手术对患者的身体状态以及肿瘤分期有较严格的要求 。 如果病人无法通过手术进行肿瘤的切除 ， 还可通过肝移植来治疗 。
射频消融的原理是通过肿瘤组织内的高温使组织坏死 ， 并发症少 。 适用于位置合适、单一的小肿瘤组织 。
经动脉化疗栓塞术(TACE)的原理是将细胞毒性药物直接输送到靠近肿瘤的供血血管部位 ， 之后进行血管栓塞 ， 使药物只对肿瘤起作用 。
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肝细胞癌固然可怕 。 在防治与HBV相关肝细胞癌的措施中 ， 乙肝疫苗的注射为第一级的预防措施 ， 而第二级的防护则是积极的抗病毒治疗 。 因此 ， 对于各位乙肝战友来说 ， 抗病毒治疗是重中之重 ， 是抗击肝癌的最好战术 。
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