#血糖,糖尿病患者#糖尿病视网膜病变，不要让血糖毁了你的眼睛，该如何有效预防？
根据中华医学会糖尿病分会2018年发布的《糖尿病视网膜病变防治专家共识》的介绍 ， 在中国大陆的糖尿病患者中 ， 糖尿病视网膜病变的患病率为23% 。差不多每4名确诊的糖尿病患者中 ， 就有一名发生了糖尿病视网膜病变 。很多患者认为 ， 只有当视力明显下降了 ， 才能证明自己得了这种并发症 。其实不然 ， 80%以上的糖尿病视网膜病变都处于“非增殖期” ， 这个阶段的视网膜病变大都不会引起任何视力上的改变 。
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尽管如此 ， 我们也需要积极治疗“非增殖期””的视网膜病变 ， 不然的话就会发展为“增殖期” ， 这些患者是有失明危险的 。“非增殖期”的糖尿病视网膜病变 ， 又称为背景性视网膜病变 ， 这个阶段的病变是比较容易控制的 ， 治疗措施得当还有恢复的可能 。糖尿病视网膜病变往往还是较早发生的一类糖尿病并发症 ， 控制好了还能降低其他并发症的发病 。早发现、早治疗 ， 是防治糖尿病视网膜病变的关键措施 。
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糖尿病视网膜病变 ， 比较多发于糖尿病病程较长、血糖控制不佳、身体肥胖 ， 合并患有高血压或高脂血症的患者身上；有吸烟习惯的糖尿病患者 ， 也比较容易发生糖尿病视网膜病变 。注意眼部卫生、防止强光照射以及注意佩戴防紫外线眼镜等“护眼”措施 ， 固然是预防眼部疾病的通行做法 。但对防治糖尿病视网膜病变来说 ， 是远远不够的 。按照《糖尿病视网膜病变防治专家共识》的建议 ， 定期参加眼底筛查才是最可靠的措施：
1、对于12岁以下的1型糖尿病患者来说 ， 满12岁就要接受第一次的眼底筛查；
2、大于12岁发病的1型糖尿病患者 ， 在发病的5年内需要接受第一次的眼底筛查；
3、对于所有2型糖尿病患者来说 ， 确诊后就要尽快接受第一次的眼底筛查；
4、此后 ， 1型糖尿病患者每年接受一次复查；2型糖尿病患者至少每两年接受一次复查；
5、发现糖尿病视网膜病变的患者 ， 需要按医生建议缩短筛查的间隔时间 。
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参加眼底筛查 ， 是防治糖尿病视网膜病变的第一步 ， 即做到了早发现 。关于早治疗的问题 ， 很多患者关心的是：有没有什么好的药品啊？其实 ， 目前治疗糖尿病视网膜病变的药物 ， 都是一些改善视网膜微循环的药物 ， 有效果但不能彻底解决问题 。早治疗的关键 ， 还在于控制好“三高”指标：
1、血糖 ， 糖化血红蛋白指标至少要降到7%以下 ， 最好能够低于6.5%；餐后2小时血糖也很重要 ， 至少降到11.1mmol/L以下 ， 最好能够低于7.8mmol/L；
2、血压 ， 糖尿病患者的降压目标 ， 应该低于130/80mmHg；
3、血脂 ， 要关注甘油三酯指标 ， 如能降到1.7mmol/L以下 ， 可减少60%的视网膜病变 。
【#血糖,糖尿病患者#糖尿病视网膜病变，不要让血糖毁了你的眼睛，该如何有效预防？】专家们都说：“治疗糖尿病视网膜病变的关键不在护眼 ， 而在于积极地控制血糖、血压和血脂 。” 只要能够做到早发现和早治疗 ， 绝大多数糖尿病患者的视网膜病变都是可以预防的；即使已经发现了视网膜病变的迹象 ， 也能有效控制病情的进展 。
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