@她率先驰援金银潭!重症医学专家姜利,虔诚记述“武汉六日”( 二 )
第二天: 1月27日 , 内外配合逐渐开始默契
病房早交班是7:55 。驻地离医院大概10来公里 , 所以一早赶过去 。南方天气阴冷 。昨夜有重病人去世 , 心中涌上来的悲伤 , 让我们更加坚定要竭尽所能 。
今天开始早晚双查房制 , 为夜班排除隐患 , 减少可以避免的抢救 。我们管理的9名患者 , 5名病重 , 3名危重 , 低氧程度远较普通肺炎严重 。ICU医生多花时间在床旁 , 而金银潭医院的医生帮助完成开医嘱和记病程的工作 , 内外配合逐渐开始默契 。又把整理好的一部分工作流程贴在病区和治疗室的墙上 , 让大家执行时简单易行 。
第三天:1月28日 , 个子不高的男护士 , 像病房里的一个“稳压器”
依旧是在阴冽的清晨到达医院 。今天我们组有两个“大活” , 一名肾衰患者要做血液净化 , 另外一名则要进行最危险的操作--气管插管 。看完病人后 , 几位医生兵分两路 , 分别去处理血液净化和气管插管 。
有了前几次的经验 , 我们提前把需要的药品事先准备好 。不料喉镜又出了问题 , 在等待新喉镜的过程中 , 一位个子不高的男护士引起我的注意 , 他手法娴熟 , 一个多余的动作都没有 , 活干得让人看着极其舒服 , 操作的同时还不停地安慰一旁新来的护士和屋子里焦虑的患者 , 像病房里的一个“稳压器” 。喉镜和负压吸引装置终于来了 。管床的小伙子义无反顾地戴上防护头套 , 像个勇士一样完成了危险的操作 , 淡然镇静 。
午饭时 , 发现医院宣教中心的老师给我做了个小视频 , 被学生发到网上 。从下午到晚上 , 涌来了雪片般的问候 , 家人、朋友、同学、同事 , 认识的、不认识的……心中暖暖的 。
第四天:1月29日 , 作为同行 , 这时候能做的唯有鼓励
早晨一过去 , 得知夜间又有一名患者去世 , 多少有些沮丧 。然而 , 宝贵时间更要留给活着的人 。穿防护服时又被告知 , 防护用品很紧张 , 进去一次一定要多完成一些工作 。但是 , ICU患者的病情瞬息万变 , 在外面中心台看着像过山车一样的生命体征 , 恨不得马上到床旁看看究竟发生了什么 。然而 , 现实不允许这么做 , 只有一遍一遍拿着对讲机 , 和里面的护士们反复沟通 , 想办法找到原因并纠正 。
下午得到通知 , 去另外一家医院会诊及看望一名医生 , 才40岁 , 他因为病情加重 , 又和夫人双双染病 , 很是焦虑 。我们看了他的病历资料和肺CT , 心里不免又一沉 。好在视频通话时 , 他居然可以连续说话 , 不太费劲 。作为同行 , 这时候能做的唯有鼓励 。而作为外科医生 , 40岁正是干事的年龄 , 希望这把“手术刀”能够保有锐利 。
第五天:1月30日 , 每个人的防护服上都写着名字和“加油”
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姜利在病区巡查
刚踏进病区门 , 就被护士长拉住 , 说有个小护士喘得不行 , 让我过去看看 。脸上还是外科口罩 , 就麻烦护士长拿了个N95 , 我走进护士值班室 。1991年出生的小姑娘一边喘一边哭 , 还在打电话 , 情绪很激动 。我先摸了摸 , 不烧 , 心里大概有点数了 。算算这姑娘比我女儿只大几岁 , 能够想象她所承受的压力和恐惧 。跟护士长商量后 , 安排这姑娘休息 , 查个咽拭子再扫个CT , 都是阴性 , 就踏实了 。
因为插管上机的病人多了 , 进病房前和护士长达成共识 , 加强气道管理和其他重症常规护理 。进病房后 , 又看到了一些新面孔 , 每个人的防护服上都写着名字和“加油” , 都是各地来支援的ICU护士 , 日间的工作流程明显顺畅了许多 。中午 , 几个情况不太好的患者都逐渐趋于稳定 , 连日阴天后太阳出来了 , 大家都心情大好 。而好事成双的时候就更令人鼓舞 。我们拿到了一箱可视喉镜和一次性页片 , 使得这项高危操作的时间得以缩短 。
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