「世界疫情」全球确诊超40万，新冠患者复阳原因多样，会成为乙肝一样的慢性病吗？
【「世界疫情」全球确诊超40万，新冠患者复阳原因多样，会成为乙肝一样的慢性病吗？】新冠肺炎疫情继续蔓延 ， 全球确诊病例累计已超过40万 。 近日有临床研究报告了部分出院后检测又恢复阳性的案例 。 有观点认为新冠肺炎可能会成为长期感染的慢性病 ， 疫情也可能“长期化” 。 多位专家接受采访时指出 ， 目前还没有明显证据支持这种猜测 ， 但对于康复患者应加强长期监测 ， 密切关注可能的变化 。 更要警惕新冠肺炎变成季节性传染病 ， 在秋冬季再度来袭的可能 。 
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门店歇业 新华社资料图世卫总干事称 “大流行正在加速”世卫组织23日召开新冠肺炎例行发布会 。 世卫组织总干事谭德塞表示 ， 新冠肺炎大流行正在加速 ， “从确诊首例新冠肺炎病例到全球病例数达10万 ， 花了67天时间；而达到第二个10万仅用了11天；第三个10万仅用了4天 。 可以看到病毒蔓延速度是如何加快的 ， 这让人悲痛 。 ”
谭德塞强调 ， 各国应推行积极且有针对性的抗击病毒策略 ， 检测每个疑似病例 ， 隔离确诊病例 ， 并追踪密切接触者 ， 一些国家已采取这些积极措施 。 “我们也很感激 ， 一些国家向其他需要支持的国家派去了紧急医疗队 ， 照顾病人并培训卫生工作者 ， 这是极好的国际团结的例子 。 ”
尚无明显证据“长期化”疑问：会成为乙肝一样的慢性病吗？专家：相关专家认为 ， 从新冠病毒结构、动物实验等尚未发现造成慢性感染的明显证据 ， 但由于对该病毒的认识还处在初级阶段 ， 未来或许有新发现 。
从病毒基因组结构来看 ， 该病毒无法整合到人类染色体中终身携带 。 有猜测认为新冠肺炎会成为乙肝一样的慢性病 ， 日本长崎大学病毒学教授北里海雄说 ， 共价闭合环状DNA（cccDNA）使乙肝病毒能在人体内引发持续感染 ， 且不能被清除 ， 但目前在新冠病毒基因组结构中尚未发现可合成cccDNA的区域 ， 长期感染可能性不大 。 但新冠病毒感染肝细胞引起肝炎的可能性不能排除 。
疑问：会像艾滋病患者一样终身服药吗？专家：一些人还担心新冠肺炎患者会像艾滋病患者一样终身带毒、终身服药 ， 专家也认为没有根据 。
“整合有艾滋病病毒DNA的细胞被称作‘病毒储藏库’ ， 抗艾药物无法作用于已整合入人体细胞的病毒DNA 。 因此一旦停药 ， ‘病毒储藏库’会重新释放出病毒DNA引起病毒反弹 。 ”美国国家卫生研究院研究学者、艾滋病专家王宇歌说 。 可见 ， “病毒储藏库”是引起慢性感染的关键 ， 但冠状病毒的正链RNA不会发生逆转录整合 ， 多数新冠肺炎痊愈者的免疫系统一旦清除病毒 ， 病毒将从体内消失 。
此外 ， 动物实验也证明感染过新冠病毒后可产生抗体 ， 抵御二次感染 。 “感染人类的冠状病毒已出现6种（不包括新冠病毒） ， 前4种都演变为普通感冒病毒 ， 而非导致慢性感染性疾病 。 ”北里海雄说 ， 新冠病毒是否能长期携带可能与个体免疫力相关 。 不过 ， 英国利兹大学病毒学教授马克·哈里斯认为 ， 有一些研究文献记录动物身上（主要是蝙蝠）发现了持续感染现象 ， 因此对复阳患者应密切进行后续跟踪研究 。
患者复阳原因多样疑问：为何会出现复阳患者？专家：那么 ， 为何会出现复阳患者？专家认为 ， 可能是患者体内病毒在出院时并未全部被清除 ， 再加上核酸试剂敏感度和取样问题 ， 容易出现“假阴性”情况 。
王宇歌说 ， 新冠病毒为下呼吸道病毒 ， 目前常用的鼻咽拭子采样检测可能不太准确 ， 容易出现“假阴性” 。 如患者正好处在病毒复制水平较低的阶段 ， 鼻咽拭子采样难以检测到病毒就会误判“痊愈” 。 北里海雄也认为 ， 由于尚无抗病毒特效药 ， 可能出院时病毒没有被彻底从体内清除 ， 复阳是“病毒在体内再燃、病毒载量重新增加” 。
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