非洲@新冠病毒在非洲:蔓延46国感染2400余人,迫在眉睫的灾难?( 三 )
对医疗资源严重不足的非洲来说 , 避免医疗挤兑十分关键 。 据卫报报道 , 即使在非洲医疗资源最丰富的南非 , 这个5600万人口的国家ICU病床数也不到1000张;5000万人口的肯尼亚 , 只有130张ICU床位;1700万人的马拉维 , 公立医院只有25张ICU床位 。
尼日利亚疾控中心负责人坦言 , 该国医疗系统没有所需要的那样强大 , “我们有些担心我们应对大暴发的能力 , 因此将重点放在预防和早发现上 。 ”
有的分析则较为乐观 。 乌干达卫生部部长Kagirita认为 , 如果能有效阻断本地传播 , 这将不会有什么大问题 。 “我们不设想将有很多病例需要ICU , 因为我们将所有努力都放在预防上 , 正开展许多公共教育和社区运动 。 ”
据南都采访人员了解 , 非洲已有多个国家采取了不同程度的限行、隔离、停学、禁止大规模集会、减少公共交通等措施 。 例如 , 乌干达禁止宗教聚会和婚礼;喀麦隆关闭所有学校;卢旺达关闭所有酒吧;尼日利亚开设定点医院收治新冠患者;埃及实施宵禁 , 违者最高3年监禁……
值得一提的是 , 非洲确诊病例最多的南非再次加码 , 从3月26日起 , 全国实施21天封闭——除警察、医生、药店职员、物资运输员等特殊人员外 , 所有人必须呆在家里 。
“这是一项决定性的措施 , 可以让数百万南非人避免感染 , 并挽救数十万人的生命 。 ”南非总统拉马福萨称 。
资源之困
在非洲各国政府纷纷上马大规模社会防控措施时 , 一些更常见、更容易、也更重要的个人和社区卫生措施却难以在非洲推行 。 比如世卫组织推荐的洗手和隔离 。
3月15日 , 卢旺达总统保罗·卡加梅在个人twitter上传了自己洗手的视频 , 并@了肯尼亚国务院、塞内加尔总统、坦桑尼亚总统、刚果(金)总统、南非总统、英国首相等人 , 邀请他们参加世卫组织发起的#SafeHands挑战 。
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洗手 , 是非洲乃至世界各国采取的一系列防疫措施中关键的一项 。 这需要公众增加洗手频率 , 使用正确的洗手方法以确保手部卫生 , 避免间接感染 。
相比推特上的接龙游戏 , 这项看似简单的措施 , 在非洲是个真实存在的挑战 。
“当村民们没有水的时候 , 你怎么能告诉他们要洗手呢?当他们没有足够的钱购买食物时 , 怎么能要求他们使用消毒液呢?”刚果(金)的公共卫生专家弗朗辛·恩图米(Francine Ntoumi)直言 。
在刚果(金)从事汽车销售工作的杨明告诉南都 , 当地农村地区基本没有自来水 , 水资源较为丰富的地区尚可挖水井 , 水资源匮乏的地区还需要水车运输 。
即使城市地区 , 自来水也可能停水 。 作为中资企业的员工 , 杨明住在当地最好的小区之一 , 可就在接受南都采访的那个上午 , 他家里也停水了 。 “如果我们都停水了 , 一般地区停的会更严重 。 ”
南非的一项调查显示 , 部分省份有近一半的家庭遭遇过断水 , 使用肥皂的可能性也从36%到84%不等 。 据当地媒体报道 , 部分临时定居点仅有公共水龙头可用 , “当你必须走很长一段距离才能取水时 , 很难做到双手清洁 。 ”
在非洲多国工作的多名华人也向南都确认了各地水资源供应紧张的情况 。 “这种条件下 , 良好的卫生环境几乎是不可能的 。 ”杨明补充道 。
从目前各国政府采取的措施看 , 包括增加水运输、修建临时供水点、储水箱、储水罐等 , 但这些措施能否起到作用尚待观察 。 坎布古博士则认为 , 政府做了很大的努力 , 使人们可以获得干净的水 。
另一个普遍存在的问题是 , 很多人的居住环境无法实现有效的家庭隔离 。
在武汉大批建设方舱医院之前 , 有大量患者因无法及时确诊、难以被医院收治 , 而奔波在各个医院之间 , 交叉感染难以避免 。 另有一部分患者因为居家隔离难以达到要求 , 而导致病毒在家庭内部传播 , 一家几口人相继病倒 。
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