『肺炎』请转发这份《新冠肺炎出院患者运动康复指南》给需要的人( 二 )
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误区四:运动康复就是健身,无关诊断
钱菁华教授:运动是“医”是“药”,但正确运动,才能准确治疗 。
运动康复流程与医疗流程是相似的:首先,通过功能评估了解患者的功能水平,相当于医生做检查明确诊断 。然后,根据功能诊断确定运动方案,相当于医生开处方 。
没有评估的运动治疗很可能=吃错药,或吃错剂量,是有害的 。评估的过程就是诊断过程,但我们做的是功能诊断,而不是医生的临床诊断 。
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《新型冠状病毒肺炎出院患者运动康复指南》
编写组成员来自北京市运动康复医学高精尖学科团队,本着严谨的科研攻关态度,以循证实践为指导,通过文献检索筛选和证据总结,结合湖北医疗人员的调研反馈,参考国家卫健委发布的相关推荐意见,拟定编写提纲 。
撰写过程中多次组织线上专题讨论,遵循“循证实践支持,居家环境适用,方法简便有效”的原则达成共识,确定指南内容,初稿经权威心肺康复专家反复审阅,编写组及时修订并最终通过审定 。
02
新冠肺炎出院患者
运动康复的5个建议
建议一:运动前后均需要进行热身和整理活动
每一个运动康复方案由五部分组成,分别是:热身运动+呼吸训练+有氧运动+力量训练+整理活动,请记得在运动前后均需要进行热身和整理活动 。
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建议二:练习呼吸体操,兼顾肢体运动和呼吸!
呼吸训练有利于改善呼吸模式、提升呼吸效率,对于新冠肺炎的出院患者,呼吸训练主要采用深呼吸的方式,提高肺容量,延长深吸气末的时间,使正常肺组织或轻度受损部位有足够的时间进行气体交换 。
在完成身体动作练习的同时配合呼吸,实现改善肺功能的目标 。注意动作缓慢均匀,深呼吸,用鼻吸气,用口呼气 。
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建议三:选择合适的有氧运动
根据美国运动医学学会(ACSM )的运动建议,每天进行规律的运动训练,每次20-30分钟 。居家环境下的有氧运动形式包括连续性和非连续性两类,步行属于连续性有氧运动,而八段锦、太极拳属于非连续性有氧运动,可以根据居家条件选择运动形式 。而运动强度应根据心肺功能评估结果确定 。
具体评估方式请查看文末钱菁华老师直播回顾 。
建议四:选择适合的力量训练方法
需要强调一点,对于新冠肺炎出院患者,力量训练要尽可能的采取直立体位,因为直立位是最有利于氧转运的 。
另外,不同的力量水平应用不同的力量训练方法,要根据力量测试结果确定力量训练方案 。为了使出院患者居家能够自我评价肌力水平,经过认真比较识别,最终推荐上肢力量用30秒前臂弯举测试,而下肢力量用30秒坐站试验 。并且以60岁老年人的完成标准作为划分训练难度的依据 。
如何进行力量等级自评?请移步篇末直播回放观看具体步骤 。
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【『肺炎』请转发这份《新冠肺炎出院患者运动康复指南》给需要的人】每次训练结束前进行5-10分钟的整理运动,以静态拉伸为主,通过大肌群的拉伸来平复呼吸、放松肌肉,从而促进疲劳缓解和体能恢复 。具体拉伸动作如视频所示,每个动作保持30秒,左右两侧都要拉伸 。
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