「患者」协和西院一人一策精准治疗,“战时医务处”紧盯每名重症患者

「患者」协和西院一人一策精准治疗,“战时医务处”紧盯每名重症患者
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长江日报-长江网讯 截至3月26日24时,武汉新冠肺炎现有确诊病例2880人 。其中重症、危重症患者995人,已从高峰时的过万人降到不足千人 。重症救治进入最后攻坚阶段,重症、危重症患者向高水平医院集中 。连日来,长江日报采访人员在集中收治重症患者的定点医院——协和医院西院探访发现,医院针对每一位患者的病情制定了个性化治疗方案,落实一人一策,精准施治,尽最大努力挽救每一个生命 。

中央指导组专家进驻医院
督导提升治疗方案
「患者」协和西院一人一策精准治疗,“战时医务处”紧盯每名重症患者
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协和西院白衣战士护送患者检查  广东支援武汉协和西院ICU医疗队 供图
3月26日一早,武汉协和西院ICU,中央赴湖北指导组专家组成员邱海波教授参加了查房,查看危重症患者的救治情况 。从3月21日起,他就进驻协和西院,指导落实强化医疗质量管理 。
邱海波是全国著名重症医学专家、东南大学附属中大医院副院长 。1月20日驰援武汉,作为国家卫健委医疗救治专家组重要成员,负责武汉新型冠状病毒肺炎重症患者的救治、指导等多项工作 。
据悉,西院成立“战时医务处”,制定了以“医疗组—病区—专家组—院区”为主的四级把关人制度,便于分层、有序、高效管理 。同时,西院共分为五大医疗片区,定期、灵活地进行疑难重症讨论及联合会诊 。
每个片区每周提供一个疑难病例,进行全院大讨论 。战时医务处还定期到病区,走到病人床边,查看治疗方案、治疗手段是否合理,能否进行提升 。
协和医院党委副书记、协和西院总协调人汪宏波表示,通过不同层级对病人的治疗方案进行督导提升,集中优势力量盯住每一位病人,尽最大努力提高治愈率、降低病亡率 。
病毒转阴却出现耐药
钟南山3次参加1名患者会诊
27日,35岁的何女士恢复不错,有望近期出院 。经过钟南山院士的3次会诊,集中了协和西院和援汉医疗队的最强大脑,制定细致的治疗方案,终于帮她打赢了这场翻身仗 。
1月29日,何女士确诊新冠肺炎住进协和西院,2月5日病情急转直下转入ICU 。在ICU内病情几度反复,甚至在病毒转阴后又出现多重耐药感染,常见抗生素效果不佳 。
针对何女士的病情,钟南山院士在2月进行了3次远程会诊,给出了指导意见 。根据钟南山院士会诊意见,专家团队精准施治,多次调整抗感染治疗方案 。
合适的抗感染药物难寻觅,协和西院积极帮助协调,终于找到了相应的药物 。何女士的病情得以逆转 。
广东支援武汉协和西院ICU医疗队是钟南山院士团队,医疗队延续了广东医科大学附属第一医院“院士大查房”的传统,选择疑难病例,保持每周一次的频率,与钟南山院士共同会诊,强攻疑难病例 。
除了集中最强大脑,协和西院还配备灵活高效的作战小分队,主攻危重症领域 。在协和西院,插管小分队、清肺小组一直在发挥作用 。
3月4日,协和医院西院插管小分队获得“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”称号 。这支小分队2月12日成立,由麻醉科主任陈向东教授带队,通过快速、专业的插管,给很多患者打通供氧的通道,而操作医生要面临高浓度的气溶胶传播风险,插管小分队因此被称为离病毒最近的医生团体 。
同样危险级别的还有清肺小组,为危重症患者开展纤支镜清肺 。能够将肺部深处的痰栓吸出来,避免气道阻塞,让气管插管的作用更稳定地发挥出来 。清肺小组的12位医护人员,已为危重症患者进行清肺10多人次 。
白血病患者先治新冠肺炎
同样病不同患者,治疗千差万别
在协和西院,到25日在院病人还有239名,其中重症危重症105人,占了近一半 。该院累计治愈出院的重症患者达到1260人,随着患者不断出院,住院患者的绝对数少了,但重症救治难度却更大了 。


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