「患者」协和西院一人一策精准治疗，“战时医务处”紧盯每名重症患者( 二 )
汪宏波介绍，剩下的患者治疗有三大难点：住院时间长；年龄偏大，身体条件差；合并有肿瘤、脑梗、高血压、糖尿病等多种基础性疾病，病情复杂 。
这种情况下，同样是新冠肺炎的病人，病情表现各不相同，治疗上绝不能千篇一律 。医院调配了各科优质专家资源集中攻关 。
六旬的周先生患有慢性B淋巴细胞白血病10年，今年2月确诊新冠肺炎后更是雪上加霜，转入协和西院7楼西区重症病房 。西院血液内科负责人王雅丹反复为他抉择最适宜的治疗方案 。
抗肿瘤的用药会影响病毒的清除，在肿瘤疾病不是急诊状态时，王雅丹决定暂停白血病用药，仅保持输血，纠正他的贫血和血小板减少状态，同时积极进行新冠肺炎治疗 。
近日，周先生3次核酸检测都是阴性，达到出院标准 。下一步周先生将延续白血病治疗 。
而患有糖尿病这类基础疾病的患者，往往是新冠肺炎重症的高危人群，治疗的同时就要兼顾控制血糖 。
1个月前，六旬的江女士新冠肺炎病情严重，不能进食，靠着鼻饲管输入营养液，她还是名糖尿病患者，转入协和西院11楼西区治疗 。这里是哈尔滨医科大附二院与协和西院麻醉科、内分泌科、心内科专家组成的联合战队 。
西院内分泌科负责人黎慧清使用多种途径，首先将江女士的血糖控制好，在血糖保持平稳的基础上治疗新冠肺炎 。现在她的新冠肺炎症状逐渐好转，已能自己进食了 。
像江女士这样的糖尿病患者，医院都会进行血糖监测，针对性地进行干预，避免病情向危重方向转化 。
同是大出血，抢救大不同
一人一策必须盯守到位
27日，协和西院重症ICU病房内，64岁的陈先生和69岁的梁先生的各种生命监测仪器平稳运转，对病程均在2个月左右的危重患者，维持这一结果十分不易 。
就在4天前，两人同一天经历了一次大出血，协和西院的专家与广东支援武汉协和西院ICU医疗队联手，24小时生死竞速才救回生命 。
ICU的危重症救治是难中之难 。同是大出血，出血原因、部位不同，治疗方案也截然不同 。陈先生是脾脏出血，由协和西院介入室、心血管内科的专家担纲，通过介入手术堵住出血点 。梁先生则是消化道大出血，由协和胃肠外科专家主刀，截断出血部位 。
两台手术能够成功，除了团队的精诚合作，更是在细节上一丝不苟 。在陈先生的介入手术中，训练有素的白衣战士们目不转睛紧盯心电监护仪，发现异常，当机立断，飞速抽吸药液，推注肾上腺素等治疗手段果断执行，千方百计维持心跳不停摆 。
汪宏波介绍，一人一策，其实就是两个字，一个守，一个盯 。病情随时都会有变化，守住病情，就守住了生命，要靠细心，耐心，责任心 。
“治疗原则都是类似的，抢救到最后，拼的就是责任心，能否把精准治疗落实到位 。”广东支援武汉协和西院ICU医疗队领队、广东医科大学附属第一医院副院长张挪富教授表示 。
再是盯，牢牢盯住病人 。在协和西院，每名新冠肺炎病人都有一位明确的责任医生，病人治疗进展到哪一步，需要及时跟进，全程负责 。
（采访人员刘睿彻 通讯员吴立志 金煦 郑慧雯）
【编辑：戴容】
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