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聚焦无症状感染者：如何防控新冠病毒“潜伏者”？

来源：中国新闻社
作者：张素 郭超凯
十年前 ， 中国国产谍战剧《潜伏》热播 。 如今 ， 新冠病毒在人群中“潜伏” ， 已出现不少无临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性的“无症状感染者” ， 如何有效防控“潜伏者”备受关注 。
聚焦无症状感染者：如何防控新冠病毒“潜伏者”？
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资料图 贵州省人民医院检验科正在进行核酸检测 。武敏 摄
疫情会否因“潜伏者”再度暴发
近期 ， 山东德州、贵州贵阳、四川绵阳等地接连报告境外输入的无症状感染者 ， 浙江嘉兴报告了境外输入无症状感染者关联本地确诊病例 ， 河南漯河29日报告的本地确诊病例曾与无症状感染者共同就餐 。 中国工程院院士钟南山、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏、中国科学院院士周琪等专家均提醒 ， 要高度关注无症状感染者 。
宁波市疾病预防控制中心的专家对比确诊病例的密切接触者感染率(6.30%)与无症状感染者的密切接触者感染率(4.11%) ， 得出结论称“感染率差异无统计学意义” 。
“宁波的研究具有一定参考价值 ， 但还不能急于下结论 。 ”中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光29日对中新社采访人员说 ， 纳入该研究的“确诊病例共157例 ， 无症状感染者共30例” ， 样本量较小 ， 但感染率确实存在数值差异 。
曾光认为 ， 从宏观层面来看 ， 国内已实现本土新增确诊病例基本“清零” ， 说明防控措施行之有效 。 “无症状感染者的出现没有阻碍国内疫情形势好转 。 ”他说 ， 既要予以重视 ， 也不必恐慌 。
上述专家也有类似判断 。 钟南山根据已有事实推断说“中国还没有大量的‘无症状感染者’” ， 张文宏直言“无症状感染者不是感染者的主流” 。 世界卫生组织也表示 ， 有症状的新冠肺炎患者是病毒传播的主要传染源 。
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【聚焦无症状感染者：如何防控新冠病毒“潜伏者”？】2月6日 ， 沈阳市疾控中心核酸检测实验室 。 中新社采访人员 宫旭 摄
中国为追踪“潜伏者”作出努力
事实上 ， 各种传染病中不乏有类似的“潜伏者” ， 比如伤寒杆菌携带者玛丽·梅伦 。 她被认为与所供职的7个家庭感染伤寒病毒有关 ， 但她本人没有发病 。 SARS(严重急性呼吸综合征)、MERS(中东呼吸综合征)期间也均有无症状感染者 。
但新冠肺炎疫情中的无症状感染者比例相对较高 。 对武汉儿童医院115例儿童新冠病毒感染者进行回顾性临床特点分析发现 ， 无症状感染者比例达到53% 。 权威期刊《自然》刊发文章称“30%—60%的新冠病毒感染者无症状或者症状轻微” ， 哈佛大学公共卫生学者莎拉估计“40%的新冠病毒传播是无症状的” 。
“大部分国家缺乏像中国为追踪无症状携带者所做出的‘英雄式努力’ 。 ”莎拉对中国媒体说 。 如其所言 ， 无症状感染者早已被纳入中国的防疫范围 ， 国家卫生健康委员会从1月28日发布的第三版防控方案开始 ， 每一版方案均对无症状感染者作出定义、强化管理 。 3月26日举行的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议也为防疫“下半场”划出重点：“要高度重视防治无症状感染者” 。
“没有将无症状感染者列入确诊病例 ， 不意味着我们对它放松警惕 。 ”曾光对本社采访人员说 ， 实践表明已有防控措施的有效 ， 下一步应对无症状感染者“也要相信整体防治效果” 。
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