『睡不』五天五夜睡不着，手脚冰凉肠胃也不好，原来是这两个脏腑出了问题
近期新冠疫情逐渐稳定 ， 很多城市都在着手逐步复工 。在此提醒大家 ， 疫情还没有完全退去 ， 所以复工期间的防护非常重要 ， 一定不要疏忽大意 。
漫长的防疫“假期”让很多人身心都怠惰了不少 ， 而随着复工开始 ， 之前积累的工作一口气堆到了眼前 ， 如果没有调整好身心状态 ， 那压力肯定不小 。所以 ， 最近有不少人在平台上向我询问 ， 说自己复工之后出现了失眠的症状 ， 不知道该如何调治 。
那么今天我们就好好聊聊失眠这个问题 。
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失眠不寐 多系脏腑
中医将失眠称为不寐 ， 其主要表现是睡眠时间和深度不足 ， 轻症者入睡困难或睡眠很浅、时梦时醒 ， 也有些人醒后再难以入眠 ， 而重症者则彻夜难眠 。失眠是一种非常影响正常生活、学习以及身体健康的疾病 ， 所以从古至今 ， 无数医家对该病进行过研究 。
很多人都把失眠当作是纯粹的心理症状 ， 认为睡不着只和精神因素有关 ， 但实际上失眠的根源涉及面很广 ， 包括身体、环境、心理、饮食、药物甚至作息习惯等各个方面 ， 不同的影响因素形成了不同的治疗理念 。
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就中医角度来看 ， 失眠的形成大多是以脏腑问题为核心 ， 《难经》中有载：“人之安卧 ， 神归心 ， 魄归肺 ， 魂归肝 ， 意归脾 ， 志归肾 ， 五脏各安其位而寝 。”《类经》也有“凡五脏受伤 ， 皆能使卧不安”的说法 ， 可见五脏的健康对睡眠有多么重要的意义 。年高易患 脾肾两虚
举个例子 ， 年初疫情还没有爆发的时候 ， 曾有一位四川的患者来我这里看诊 ， 她自述从去年开始失眠 ， 最严重的时候连续五天五夜睡不着觉 。此外 ， 这位患者还有不少肠胃症状如胃胀、大便粘、便溏等 ， 内镜检查显示其已经有肠化生 ， 她平时还觉得怕冷以及手脚冰凉 。结合脉诊和舌诊情况 ， 我判断这位患者是脾肾两虚引起的失眠 ， 这也是一种比较常见的情况 ， 尤其在中老年人群中多见 。
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五脏之中 ， 肾为先天之本 ， 脾为后天之本 ， 这两者的亏虚会对人体的健康造成非常严重的影响 ， 其中也包括对睡眠的影响 。《灵枢》中对于中老年人失眠有明确论述 ， 认为主要是“营气衰少而卫气内伐”所致 ， 而营气的来源就是脾胃运化的水谷精微 。清代医著《冯氏锦囊》中提出“壮年人肾阴强盛 ， 则睡沉熟而长 ， 老年人阴气衰弱 ， 则睡轻微易知”的观点 ， 而明代医著《证治要诀》中则有“年高人阳衰不寐”的论述 ， 两者结合 ， 揭示了老年人失眠与肾的阴阳盛衰有关 。
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【『睡不』五天五夜睡不着，手脚冰凉肠胃也不好，原来是这两个脏腑出了问题】除了脾肾两虚以外 ， 失眠还常见于心胆气虚、脾亏虚、心肾不交、肝阳上扰、脾胃不和等数种证型 ， 根据涉及脏腑的不同 ， 其治疗策略也大相径庭 。所以 ， 遇到失眠症状 ， 不应简单地只从精神心理层面思考 ， 更应深究其背后的脏腑问题 。建议失眠情况严重的患者尽早看诊专业中医师 ， 根据个人具体病情辨证论治 。
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