『气管,分压』呼吸性酸中毒的抢救与治疗，临床医生不可或缺的知识要点
#清风计划# #「闪光时刻」主题征文 二期# 呼吸性酸中毒血气分析特点是指二氧化碳分压升高、血中碳酸浓度上升 ， PH＜7.35 。
【『气管,分压』呼吸性酸中毒的抢救与治疗，临床医生不可或缺的知识要点】
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一、【诊断】
1、病因
呼吸中枢和呼吸机麻痹:常见于脑水肿、脑血管意外、一氧化碳中毒、心脏骤停、重症肌无力 。
呼吸道阻塞、肺组织病变:哮喘持续状态、喉头水肿、气管异物、重症肺炎、急性肺水肿、肺不张等 。
胸膜腔病变:气胸、胸腔积液、血胸等 。
2 。典型症状与重要体征:呼吸困难、发绀、头疼、嗜睡、球结膜充血水肿、浅表静脉怒张、心动过速、神志不清、抽搐、昏迷 。
3 。辅助检查动脉血气分析：二氧化碳分压升高 ， PH下降 ， 二氧化碳结合力升高 。
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二、抢教与治疗
病因治疗针对原发病进行积极对症治疗 。
改善通气 保持呼吸道通畅、吸氧 ， 解除支气管痉率 ， 使用氨茶碱和糖皮质激素 。必要时气管内插管或气管切开 ， 人工呼吸 。
适当应用呼吸兴奋剂和碱性药物 ， 如尼可刹米、洛贝林等 。
纠正水、电解质紊乱 。
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