■鼻炎,真有“掏心掏肺”的感觉,中医从肺脾肝胆胃论治
喷嚏一下子打几十个 , 真有“掏心掏肺”的感觉!鼻炎真的不能根治吗?得了鼻炎到底该咋办?
1、从肺论治:
根据肺开窍于鼻的理论 , 治肺、宣肺 , 就可以治疗鼻炎 。
如一些急性鼻炎 , 如果有咳嗽 , 流浓鼻涕 , 脉浮的 , 可以用桑菊饮 。
如果没有咳嗽 , 可以用银翘散 。
如果鼻涕腥臭 , 脉不浮的 , 可用千金苇茎汤 。
如果咳嗽 , 汗出 , 甚至气喘的 , 可以使用麻黄杏仁石膏甘草汤 。
如果偏于流清鼻涕 , 可以使用川芎茶调散 。
如果兼有热像 , 可以使用菊花茶调散 。
这些都是从肺着手 。
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2、从胆论治:
【■鼻炎,真有“掏心掏肺”的感觉,中医从肺脾肝胆胃论治】《内经》云:“胆溢热于脑 , 则为鼻渊” 。据此 , 可从胆论治 。
比如浓鼻涕很多 , 表现为头痛 , 以太阳穴为主的 , 如果舌苔不厚的 , 可以使用小柴胡汤 ,
舌苔厚腻的可使用温胆汤 , 或者柴胡温胆汤 。
3、从肝论治:
肝与胆相为表里:
如除鼻塞以外 , 还有流鼻涕很多 , 眼睛怕光 , 头顶痛 , 小便黄 , 甚至小便有灼热的感觉 , 脉弦有力的 , 用龙胆泻肝汤很好;
如果鼻涕不是很多 , 但是胸胁苦满 , 大便里急后重 , 脉弦的 , 可以使用四逆散 。
4、从阳明胃论治:
足阳明胃经, 起于鼻旁(迎香) , 夹鼻上行, 相交于鼻根部 , 因此鼻炎和阳明胃经密切相关 。
如临床见前额痛连及后项 , 可以用葛根芩连汤加味 。
如果没有前额痛 , 但口渴明显 , 出汗多 , 白虎汤、玉女煎也可加减使用 。
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5、从太阴脾论治:
主要是一些过敏性鼻炎:
比如早上起来遇风则打喷嚏 , 鼻子痒 , 汗出 , 怕风 , 容易疲劳 , 没有力气 , 大便稀 , 脉浮而弱的 , 可从太阴脾着手 , 用防已黄芪汤 , 多过敏性鼻炎夹湿的 , 效果理想 。
如中阳素虚 , 大便稀溏 , 胃脘怕冷 , 舌质淡的 , 可以用理中汤 。
最后 , 再附一则治疗鼻炎的案例:
李某 , 男 , 24岁 , 8年前因不注意鼻子卫生而出现鼻塞 , 偶尔鼻流浊涕 , 量多 , 未引起足够重视 。近5年来逐渐发展为常年鼻塞流浊涕 , 质稠厚 , 量多 , 色白 , 遇感冒涕黄 。头昏脑涨 , 精神恍惚 , 注意力不集中 , 记忆力减退 , 周身乏力 , 咽干 , 纳呆 , 食后易腹胀 , 大便不畅 。曾于当地医院就诊 , 静脉输液抗生素 , 服用多种药物、民间偏方后 , 症状未见好转 。
诊时脉滑数 , 舌红 , 苔白腻 , 舌形胖大 , 边有齿痕 。
所以治以健脾渗湿 , 化浊通窍 。
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苍耳子 , 辛夷 , 牛蒡子 , 杭芍 , 藿香 , 马勃 , 黄芪 , 防风 , 白术 , 薄荷 , 桔梗 , 荆芥穗 , 生甘草 , 金银花 , 茯苓 , 扁豆 , 连翘 , 薏苡仁 。
二诊:鼻塞流涕症状减轻 , 仍纳呆 , 大便不畅 , 无其他不适 。脉滑数 , 舌红 , 苔白腻 , 舌形胖大 , 边有齿痕 。
上方去马勃 , 加枳壳 , 香附 , 党参 , 焦三仙 , 酒大黄 。
三诊:大便通畅 , 日1次 , 饮食情况见好 。但由于天气变凉 , 鼻塞流浊涕偶有反复 , 无特殊不适 。脉滑数 , 舌红 , 苔白 , 边有齿痕 。
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