生命■一名肿瘤内科大夫的感悟:参加40多场患者葬礼,我与死亡和解了( 二 )


传统医学伦理学认为 , 只要患者的生命还有一线希望 , 医生就应千方百计把患者从死亡线上拉回来 。但对于晚期恶性肿瘤患者等临终期患者 , 延长生命已不是此时治疗决策的唯一目的 , 医生更应以减轻临终患者的身心痛苦为宗旨 , 遵循临终关怀的伦理原则 , 关爱患者 , 尊重患者的人格 , 减轻其肉体和精神上的痛苦 。
临终关怀以患者的目标和愿望为中心 , 通过关注、聆听和阅读等形式 , 引导人们认识并深入思考衰老与死亡的本质 ,帮助医护人员和患者家属为临终患者提供良好的人际关系和心理支持 , 让患者从容面对死亡 。医护人员可通过交谈或是患者书写的文字类资料等方式尽最大能力去充分理解患者的内在感受 , 从而与之产生共鸣 。面对患者的叙述 , 医护人员不仅要关注其主要的症状体征 , 更要耐心倾听 , 努力感知患者的遭遇和心情 , 同时引导亲属给患者以充分的温暖与陪伴 。正如《当呼吸变成空气》一书的作者保罗所说 , “作为一名医生 , 我的最高理想并不是挽救生命 , 而是引导患者及其家属去理解死亡或疾病!”


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