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患者：不获全胜，决不收兵( 二 )


“各级专家组提高了医院的诊治效率和诊治水平 。”感染二科二病区主任、医院专家组成员王辉介绍说，医院每周至少组织一次专家会诊，每次诊治3到7名重症和危重症患者 。对一些病情特别复杂的患者，医院及时请军队联合专家组、解放军总医院远程指导专家组协助会诊 。
王辉曾为一名83岁的重症患者提请专家会诊 。这名患者肺部损伤严重，同时合并高血压、消化道出血、心衰等基础性疾病 。经过讨论，专家们建议患者转入重症病房，并形成了一套针对新冠肺炎和基础疾病的综合诊治方案 。最终，这名患者的病情得到控制并稳定下来，逐步趋于好转 。
“专家组同时负责制订火神山医院的诊疗方案和流程、规范，积极探索新型诊疗方法，对患者的科学施治起到了重要作用 。”医院专家组副组长马壮介绍，经过专家组研讨，严格筛查把握适应证，恢复期血浆、中医药、托珠单抗等治疗手段在全院逐渐展开 。
赵玉英是火神山医院较早采用托珠单抗疗法阻断“细胞因子风暴”的医生 。2月底，她为一名80多岁的患者使用了这种新型方法，随后，患者呼吸困难的症状很快减轻，胸部CT显示肺部炎症明显被吸收 。
感染七科副主任谢华在救治一名74岁的危重症患者时发现，高流量吸氧、抗病毒及对症治疗等手段效果均不明显，于是决定为其采用恢复期血浆治疗方法 。治疗后，患者临床症状逐渐缓解，肺部影像明显好转，目前已经康复出院 。这也是火神山医院首例采取恢复期血浆治疗康复的危重症患者 。
此外，火神山医院还成立了中医专家组，以会诊的形式深入全院各病区，采用轻症、普通型患者协定处方，重症、危重症患者“一人一方”的方式进行针对性治疗，让患者都服用中药汤剂 。
中医专家朱蔚主管的第一个患者是一名41岁的女士，刚入院时生活完全不能自理，血氧饱和度只有45%，属于危重型患者，“好几次马上就要上有创呼吸机 。”
考虑到患者疫毒闭肺，朱蔚为她开了清热宣肺、解毒化浊的中药 。经过中西医协同治疗后，她发现这名患者症状得到缓解，“一天一个样”，9天后就可以下床活动，各项指标均达到转出ICU的指征，不久后就康复出院了 。
“我发现这次中医特别‘圈粉’ 。”朱蔚笑着说，每次一进病房，就有很多患者请她“望闻问切”，对症开据药方 。
为了缓解患者的焦虑、紧张情绪，火神山医院还成立了心理医学组 。“一些患者刚来的时候对医生缺乏信任感，觉得医生不重视自己，依从性比较差 。”心理专家苏霞解释说，这实际上是一种焦虑、无助的心理体现，需要医生去耐心抚慰 。
身处抗疫一线的医生们对此深有同感 。感染二科二病区主任王辉发现，有的患者生怕医生对自己的病情不了解，反复讲转院之前的检查结果和治疗手段，还有的患者对治疗失去信心，整日沉浸在悲观情绪中 。
遇到这种情况，医生们会耐心地听患者讲完，然后向他们解释目前治疗方案的合理性，并及时建立医患微信群，“有问题随时交流 。”这次疫情中，许多患者因为家人也被感染而承受着巨大的伤痛和焦虑 。在询问病史的同时，医生们也会了解患者的家庭情况，给予安慰和鼓励 。
慢慢地，患者变得非常信任医生，当新来的病人对治疗产生疑问时，他们还会主动帮助医生跟新入院患者做解释 。
【患者：不获全胜，决不收兵】工作之余，苏霞会收集抗疫一线的感人故事，请战友制作成抗疫漫画，贴在病房和医护人员通道中，默默为他们加油打气 。这个想法源于一次意外的感动 。2月下旬，苏霞奉命去高铁站接物资，等待的过程中，一名工作人员特地跑过来塞给她一瓶饮料，背面还贴着一张字条：“辛苦了！希望你们早日回家，保重！”
目前，随着湖北和武汉新增确诊病例、新增疑似病例、现有疑似病例等关键指标清零，王辉能感觉到，乐观的情绪开始在病房里蔓延 。截至3月31日14时，火神山医院累计收治患者3059例，治愈出院患者2686例 。


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