「」胆囊积气，你不了解的普外急腹症
急性胆囊炎合并胆囊结石是普通外科常见的急腹症之一 ， 但是很多人对胆囊积气的病理学改变还是不甚了解 ， 现对急性胆囊炎合并胆囊积气的临床表现和治疗原则进行科普 。
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顾名思义 ， 胆囊积气就是胆囊内有气体 ， 正常情况下胆囊内是胆汁 ， 胆囊积气是一种严重的胆囊内感染性疾病表现 ， 临床相对少见 ， 多见于老年高龄合并糖尿病的病友 ， 也见于恶性肿瘤患者 。
临床表现和常见的胆囊炎合并胆囊结石表现没有区别 ， 多为上腹部疼痛 ， 恶心呕吐 ， 但是病程进展迅速 ， 可出现高热 ， 胆囊穿孔 ， 感染性休克 ， 甚至危及生命 。
发病原因：多为胆囊动脉阻塞或受压所致 ， 导致胆囊缺血 ， 加之胆道感染所致 。
彩超和腹部CT可发现胆囊内气泡 。
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治疗：由于该病进展迅速 ， 多应急诊行腹腔镜胆囊切除术 ， 部分不能耐受手术者可考虑彩超引导下胆囊穿刺引流术 。
【「」胆囊积气，你不了解的普外急腹症】警惕：该病死亡率可达25% ， 而且部分病人并不合并胆石 ， 年轻医生应提高对该疾病的认识 ， 做好沟通 ， 针对细菌培养使用有效抗生素 。
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