「自闭症」孩子1岁半还不会这个动作,警惕自闭症!( 二 )
教育训练、行为治疗是目前孤独症最有效、最主要的治疗方法 , 而早期干预对于患儿来说获益更大 , 有一部分轻症孩子通过早期干预和康复训练 , 甚至可以正常读书、找工作 , 融入社会 。
市妇儿医疗中心心理科副主任查彩慧介绍 , 对孤独症儿童的康复训练 , 很注重家长的参与 , “我常说 , 对康复患儿封闭式训练的机构 , 不是理想的机构 。 家长们既然都带着孩子来了 , 就不要浪费时间 , 和孩子一起参加训练 , 学会一些训练的原则 , 在家中也可以进行 。 ”陈文雄也指出 , 家长应该多和孤独症孩子沟通、多创造与人交往的机会 , “有的家长第一次带孩子来看病时 , 一直在看手机 , 进过培训后 , 知道了放下手机陪孩子互动 。 第二次再来时就很高兴:‘现在我叫孩子 , 他会答应我了’ 。 ”
孤独症常有共病 用药控制情绪行为问题可提高训练效果
专家介绍 , 到目前为止 , 还没有一种药物能够有效地改善儿童孤独症的核心症状 , 也就是社会交往障碍和交流障碍 , 因此切勿盲目偏信乱用药 。 然而这并不代表孤独症患儿完全不需药物治疗 。 查彩慧介绍 , 药物可改善孤独症患儿的一些情绪和行为症状 , 为教育训练创造更好的条件 , 也是孤独症的一种非常重要的治疗方法 。
查彩慧表示 , 60%以上孤独症共病其他疾病 , 比如注意力缺陷及多动障碍、情绪障碍等 。 药物的合理运用可以显著改善孤独症及其相关障碍儿童的一些相关症状如攻击、兴奋、多动、注意力不集中、易激惹、重复行为和自伤行为, 在教育训练过程中 , 根据具体情况 , 在医生指早下给以适当的药物治疗 , 可改善其行为 , 提高训练和教育效果 , 还可以保证患儿正常生活和学习 , 有利于监护人对患儿的管理照护 。 原则上 , 对6岁以下的孩子 , 不推荐用药 , 但如果行为治疗无效 , 经专业医生的评估后才可以谨慎使用 。
她举例 , 广州某区有一名3岁的重度自闭症患儿 , 一直由祖辈照顾 。 由于病情影响 , 患儿每晚吵闹、不睡觉 , 而年事已高的老人不久前做过心脏手术 , 无法照顾该儿童 , 晚上也因此无法休息 。 医生给孩子适当用药 , 孩子如今晚上可以入睡 , 老人照顾的负担也有所减轻 。
至于中医药治疗 , 查彩慧表示 , 目前有运用针灸、汤剂等中医方法治疗儿童孤独症的个案报告 , 但治疗效果未得到循证医学的验证 。 至于一些针对智力发育退滞的药物 , 也就是俗称的“补脑”的药物 , 只有在家长有时间精力和经济能力、又不会对孩子造成的情况下 , 才考虑尝试 。
今天下午有免费线上义诊咨询
2020年4月2日是第十三个世界孤独症日 , 主题是“向成人期的过渡衔接” 。 中国精协发布的孤独症主题是“格外关心、格外关注” 。 为此 , 广州市妇女儿童医疗中心神经内科将举办国际孤独症日线上免费义诊咨询活动 。
义诊时间:2020年4月2日下午14:00-17:00
义诊专家:陈文雄 查彩慧 杨思渊
义诊平台:广州市妇女儿童医疗中心互联网医院
流程指引:微信关注公众号:“广州市妇女儿童医疗中心互联网医院”----在线咨询----选择相应医生(可按科室查找 , 也可输入医生姓名搜索)
(广州日报全媒体文字采访人员伍仞 通讯员周密、李雯)
(医学指导/广州市妇女儿童医疗中心神经内科主任兼心理科主任陈文雄、心理科副主任查彩慧)
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