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「血糖」糖尿病常规知识十三问( 四 )


（6）无糖食品也不能一味多吃 ， 因为无糖食品最终在体内也要转换成糖 。
11运动疗法应该如何安排
首先应该注意体育锻炼的时间 ， 我们应尽可能选在饭后尤其是早饭后1～2小时运动 ， 因为这是一天中血糖最高的时间 ， 运动后一般不需加餐 。其次要根据自身的情况选择适合的运动强度 ， 不能过度运动 ， 否则有害无益 。对于1型或老年糖尿病患者 ， 可以采取低强度的运动 ， 如散步、打太极拳、跳慢舞等 。对于肥胖的2型糖尿病患者 ， 适合中等强度的运动 ， 如慢跑、打羽毛球、乒乓球、登山等 。但是对于糖尿病视网膜病变的患者 ， 有身体对抗或深吸气后屏气再用力呼气的运动 ， 例如举重、拳击、跳水等 ， 这可能会引起眼底出血或视网膜脱离 。对于有糖尿病神经病变、足部溃疡的患者 ， 则应避免足部的负重运动 ， 如跑步、登山等 。
我们还应记住糖尿病是慢性终身性疾病 ， 体育运动也需要我们持之以恒 ， 不能三天打鱼两天晒网 ， 只有持之以恒才能使糖尿病的治疗达到良好的效果 。
12进行体育锻炼的其他注意事项
我们在运动前应该到医院进行一次全面的医学检查 ， 尤其是35岁以上或病程长的患者 ， 体检内容应包括糖尿病的检查、眼底、心肺功能、肝功能及运动器官的功能 ， 体检完成后应该向医生咨询 ， 从而选择合适自己的运动 。
在运动时要先做好准备活动 ， 以防止肌肉骨骼的拉伤；另外还要随身携带一些糖果、巧克力等含糖的食品 ， 以备在运动过程中发生低血糖时使用；天气炎热应带足水 ， 寒冷时要注意保温；服装要宽松 ， 特别是鞋子 ， 应舒适透气 ， 避免磨破脚 ， 以防止糖尿病足的发生；如果身体状况不好或在运动中出现任何不适症状时应立即暂停运动 。
应用胰岛素的患者要注意选择注射部位 ， 应该尽量避免大腿肌肉等运动时剧烈活动的部位 ， 最好选在腹部 。
13哪些患者不适合进行体育运动
虽然体育运动是控制血糖的法宝之一 ， 但不是所有的糖尿病患者都适合体育运动 。一般说来 ， 具有如下情况的糖尿病患者是不适合进行体育运动的：
（1）病情控制不佳 ， 血糖过高（血糖>16.7毫摩尔/升）或波动明显的患者 ， 尤其是严重的1型糖尿病患者 。
（2）有急性并发症的患者 ， 如感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷等 。
（3）发生严重糖尿病并发症的患者 ， 如心、肝、肾衰竭 ， 严重的视网膜病变 ， 严重的下肢大血管病变 ， 糖尿病足 ， 严重高血压等 。
（4）4周以内发生过心肌梗死或轻微活动就发生心绞痛的患者 。
【「血糖」糖尿病常规知识十三问】（5）由肺心病引起的严重换气障碍的患者 。


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