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#药师华子#吃水果也会诱发痛风？那患了痛风的人，还能不能吃水果？


朋友小王一瘸一拐地来找华子 ， 说他的大脚趾关节疼得要命 ， 连路都走不了 。 华子带小王找到医生一看 ， 结果是痛风 。 小王说自己血尿酸虽然一直比较高 ， 但从来没发作过痛风 。 华子问小王 ， 最近有没有吃过什么特殊的食物？小王想了想说 ， 他没喝酒也没吃海鲜 ， 就发病前一天吃了不少的桂圆 。
华子告诉小王 ， 他的痛风可能就是因为吃了太多的桂圆引起的 。 小王不解地问华子 ， 桂圆是水果 ， 不是说痛风的人多吃点蔬菜和水果更好吗？华子告诉他 ， 并不是所有的水果都适合痛风患者吃的 ， 有些水果吃多了 ， 可能会诱发痛风发作 。

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一、痛风与嘌呤的关系
大家都知道 ， 痛风的患者是由于身体中的尿酸水平过高 ， 就容易在远心端的小关节中析出尿酸结晶沉淀 。 所以控制痛风发作的核心思想 ， 就是控制尿酸水平 。 而人体中的尿酸 ， 则是由嘌呤代谢产生 。
从生物学的角度来看 ， 所有的生物都有核酸 ， 而有核酸就会有嘌呤 。 人是生物 ， 人体的细胞在代谢过程中就会产生大量的嘌呤 。 所以人体中的嘌呤80%来自于自身的代谢产物 ， 另外的20%才是饮食提供的 。 所以痛风属于代谢异常性疾病 ， 很多人把自己养成了“兔子” ， 天天吃素 ， 但痛风仍然还会发作 ， 就因为这个原因 。
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二、果糖与嘌呤的关系
虽然饮食中的嘌呤只占人体来源的20% ， 但也需要控制 。 所以大多数患有痛风的患者 ， 都明白要限制食用动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物 。 可是他们在食用水果的时候 ， 就会“放开了量” ， 比如说小王在短时间内吃了很多的桂圆 ， 结果就可能诱使痛风急性发作 。
水果会诱发痛风的原因 ， 就是其中的果糖 。 大多数的水果都含有大量的果糖和蔗糖（蔗糖进入人体后会分解为葡萄糖和果糖） ， 而果糖在人体内会转化为合成嘌呤的“原料” ， 促进了嘌呤的合成 ， 而嘌呤的增多会使尿酸生成增多 。 所以短时间内食用含大量果糖的水果 ， 可能会诱发痛风急性发作 。

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三、有痛风的人还能吃水果吗
小王听到华子这么说 ， 他有点急了 ， 水果中都含有果糖 ， 难道他以后连水果都不能吃了？华子安慰他说 ， 并不是这样 ， 因为水果之中除了果糖 ， 还含有纤维素、维生素、微量元素等多种营养元素 ， 水果是人类日常饮食不可缺少的部分 。 但患有痛风的人在吃水果 ， 需要认真挑选一番 。
挑选的目标是 ， 那些水分含量大 ， 并且不是那么甜的水果 。 比如说柚子、猕猴桃、草莓等水果 ， 含糖量比较低 ， 就十分适合痛风患者食用 。 还有西瓜、葡萄、苹果、桃等水果中的水分含量大 ， 食用后可以产生利尿的效果 ， 可以促进尿酸排出 。 但这些水果都要尽量选择“不甜的” ， 虽然口感不太好 ， 但是会很便宜 ， 对自己的健康和钱包都有好处 。
水果每天食用不要过多 ， 不要超过1斤 。 有痛风的人平时还要注意 ， 要少喝蜂蜜和含糖饮料 ， 因为其中含有大量的果糖 。 不仅会诱发痛风 ， 还会造成人体胰岛素抵抗 ， 引起代谢异常 ， 对血脂、血糖、血压都会造成影响 。

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